Киста бейкера подколенного сустава лечение

Содержание

Что такое киста Бейкера коленного сустава?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Суставная капсула коленного сустава для беспрепятственного выполнения всего объема движений в колене расширяет свою площадь за счет наличия заворотов, один из которых локализован в подколенной ямке.

Именно в этой области и возникают подколенные кисты или кисты Бейкера.

Так, что это такое кисты Бейкера в коленном суставе? Для ответа на этот вопрос следует знать, что суставная капсула изнутри выстлана синовиальной оболочкой, которая постоянно секретирует определенное количество суставной жидкости.

Формирование подколенного полостного образования

При любом патологическом процессе, протекающем в коленном суставе, происходит избыточная секреция жидкости, имеющей воспалительный характер.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

При затяжном разрешении воспалительного процесса происходит обособление экссудата в подколенном завороте и формирование в колене кисты Бейкера.

При прощупывании, это плотное упруго-эластичное образование округлое формы, не связанное с окружающими тканями. По своему отношению к окружающим тканям и уровнем наполненности жидкости различают несколько форм коленной кисты Бейкера:

  • Форма полумесяца не нарушает обособленности суставных сумок близ лежащих мышц;
  • Форма Андреевского флага объединяет суставные сумки полуперепончатой и икроножной мышц, что позволяет изливаться в них жидкости из подколенного образования;
  • Щелевидная форма, которая характеризуется малым содержанием выпота;
  • Форма гроздьев винограда. Развитие такой формы обусловлено длительностью процесса и выраженностью воспалительного процесса в прошлом, что способствовало развитию перегородок в полости новообразования.

Казусы восприятия

В связи с причиной возникновения, в обиходе часто возникает путаница в диагностических единицах, так что это за образование: синовит или киста Бейкера? Чтобы устранить данное недоразумение, дадим определение двум состояниям. Синовит, дословно, означает воспаление синовиальной оболочки суставной капсулы.

Киста Бейкера или подколенная киста может стать следствием этого воспаления при определенных условиях.

Этими условиями могут быть:

  • Длительность воспалительного процесса;
  • Нарушение оттока жидкости из подколенного заворота с формированием обособленной полости.

Почему появляется под коленкой шишка?

Теперь коснемся непосредственно причин кисты Бейкера коленного сустава. К ним относится все, что может вызвать воспалительный ответ в коленном суставе:

  • Всевозможные травмы, особенно с гемартрозом;
  • Повреждения менисков с их фрагментацией;
  • Деформирующий остеоартроз;
  • Гонит любого происхождения, чаще хронического течения;
  • Пателлофеморальный артроз;
  • Идиопатическое ее происхождение, что значит — без установленной причины.

Клинические проявления

Симптомы кисты Бейкера при маленьких размерах ограничиваются появлением округлого плотного выпячивания в подколенной ямке, заметного в положении максимального разгибания колена.

При росте образования возникает ощущение дискомфорта, переходящего в боль при попытке согнуть колено.

Подробнее о симптомах кисты Бейкера вы узнаете из видео:

При достижении определенного объема возможно передавливание полостным образованием сосудисто-нервного пучка, что расширит клиническую картину присоединением чувства онемения голени и стопы, ощущением ползания мурашек, изменением температуры и цвета кожных покровов, появлением постоянного отека. Эти симптомы обусловлены как сдавливанием большеберцового нерва, так и нарушением кровотока в магистральных сосудах голени, что может привести к формированию тромбоза глубоких вен и стать причиной тромбоэмболии легочной артерии.

Может ли она сама разорваться?

При обострении основного процесса, спровоцировавшего появление подколенной обособленной полости, заполненной жидкостью, возможно нагноение ее содержимого, что чревато возможностью развития септического состояния, особенно если киста Бейкера лопнула.

Разрыв полостного образования может произойти при истончении ее стенки, критическом накоплении количества экссудата или даже при неловком движении.

При условии отсутствия гнойного процесса в полости кисты Бейкера коленного сустава, разрыв кисты сопровождается истечением полостной жидкости либо в межмышечные пространства. Такой поворот событий сопровождается болезненностью и отечностью по ходу мышц, заинтересованных в процессе.

Что позволит быть уверенным в диагнозе

Диагностика кисты Бейкера основывается на:

  • оценке клинических данных;
  • диафаноскопии (определение жидкостных сред в проходящем луче света);
  • УЗИ или МРТ.

Подробнее о современных методах диагностики заболеваний суставов читайте здесь…

Дифференцировать данное образование стоит с такими грозными заболеваниями как:

  • аневризма артерии голени;
  • синовиома суставной сумки.

Как излечиться?

После установления окончательного диагноза вердикт хирурга однозначен: «Удаление».

Оперативное вмешательство нарушает привычный уклад жизни и часто сопряжен с определенными рисками, поэтому желание пациента получить лечение кисты Бейкера без операции понятно, особенно, если пациент – ребенок.

Существует консервативный подход к лечению подколенной кисты, но часто он не эффективен и приводит если не к увеличению опухоли, то к ее рецидиву после временного исчезновения.

Способы лечения

Систематизируем подходы лечения, позволяющие ответить на вопрос, как лечить кисты Бейкера коленного сустава:

  1. Консервативный метод лечения. Он не отличается многообразием и вторит схеме лечения основного заболевания, приведшего к формированию кистозного образования. В дополнение к основной терапии можно добавить лечение кисты Бейкера коленного сустава мазями, основой действующих веществ которых становятся НПВС. Можно пробовать мази с ядами пчел или змей, комплексного гомеопатического состава, такие как Траумель. Не лишними станут средства местного назначения, содержащие гепарин.
  2. Лечение кисты Бейкера коленного сустава народными средствами. Данный метод относится к парамедицинским, но имеет право быть. Используются преимущественно компрессы, приготовленные из:
    • распаренных листьев бузины и малины;
    • смеси из равных частей алоэ и сока лимона с 1гр стрептоцида;
    • из кашицы свежих листьев лопуха.
  3. Промежуточное положение между консервативной терапией и хирургическим вмешательством занимает пункция кисты Бейкера. С помощью пункции удаляется содержимое кисты, а в её полость вводится дюрантный гормональный препарат.
    Как проводят пункцию и блокаду кисты Бейкера — смотрите в видео:

    Следует отметить, что данный способ не применяется при кисте Бейкера у детей.

    В этом случае предлагается операция, как единственно возможный способ лечения.

  4. Хирургический метод. Единственный способ лечения, позволяющий со 100% вероятностью избавиться от полостного образования. Удаление кисты Бейкера осуществляется под местной анестезией и занимает не более 30 минут. В процессе операции иссекаются ткани кисты и прошивается соустье, соединявшее её с полостью сустава.

Всегда хочется избежать метода проб и ошибок и получить максимально возможный результат малыми средствами.

Согласно отзывам, лечение кисты Бейкера коленного сустава максимально эффективно при хирургическом вмешательстве.

Остальные способы лечения, если и дают, то временный эффект.

Вопрос возможности продолжения ЛФК

Так как подколенное новообразование с жидкостью очень часто осложняет течение хронических поражений коленного сустава, при котором кроме медикаментозной терапии, применяется и ЛФК, улучшающая подвижность колена, то не редко встает вопрос о возможности продолжения гимнастики при кисте Бейкера коленного сустава. Продолжение упражнений, разрабатывающих колено возможно лишь при небольших размерах образования и при отсутствии признаков воспаления или нарушения кровообращения.

Подколенная киста, по своей сути, является пузырьком с жидкостью, не причиняющим беспокойства. Такое образование даже неприятностью не назовешь.

Но её появление, с одной стороны говорит о прогрессировании основного заболевания, а с другой стороны – о возможности перехода из стационарного состояния в стадию динамического роста.

Эти два обстоятельства должны активизировать пациента в направлении поиска решения проблемы, пока она не обросла неприятными нюансами.

Киста Бейкера — это такое патологическое состояние в организме человека, представляющее собой процесс скопления синовиальной жидкости в коленном суставе, а точнее, в заднем завороте его сумки. При таком состоянии человека беспокоит сильная боль в коленном суставе, вернее, области подколенной ямки. Человек не может присесть без ощущения боли.

Почему так происходит? Такое состояние наблюдается из-за того, что жидкость скапливается в суставной капсуле, растягивая собой ее, тем самым проявляя боль области подколенной ямки. Если жидкость скапливается в большом объеме, можно отметить опухолевидное образование области подколенной ямки.

С течением времени киста может разрываться, при чем жидкость переходит на область мягких тканей голени либо подкожной клетчатки. Данное состояние в коленном суставе довольно не простое, требующее правильного подхода к излечению.

Симптоматика

Симптомы кисты Бейкера врач сразу замечает при личном осмотре пациента. К признакам кисты можно отнести:

  • симптомы боли подколенной ямки, которые проявляются при подвижности коленного сустава;
  • симптомы кисты, заключающиеся в опухании и отечности коленного сустава (подколенной ямки), что заметно при прощупывании;
  • симптомы неподвижности и замедленного выполнения функций коленного сустава.

Не редки случаи, когда симптомы заболевания, а особенно боль области подколенной ямки, целиком отсутствуют при первой степени болезни, или боль может проявлять себя как легкий дискомфорт.

С течением времени киста увеличивается в размерах. Такое увеличение является поводом для давления на область близлежащих нервов и сосудов, тем самым проявляя боль, онемение, покалывание в области подколенной ямки. Как итог — движения коленного сустава ограничены.

Иногда симптомы и давление так интенсивны, что могут вызвать тромбоз или варикозное расширение. При разрыве кисты наблюдается сильная боль, покраснение кожного покрова, отечность и повышение температуры.

Источники возникновения

Проявить боль и другие симптомы при возникновении кисты Бейкера могут различные причины. Как правило, к таковым относится:

  • травма коленного сустава (удар, подвывих);
  • дегенеративное изменение и повреждение менисков;
  • хронический воспалительный процесс в коленном суставе;
  • повреждение либо разрушение суставного хряща;
  • при наличии ревматоидного артрита, остеоартрита, артроза.

Перечисленные источники возникновения способствуют тому, что вырабатывается синовиальная жидкость и накапливается в подколенной ямке. Избыточный объем такой жидкости давит на нервные окончания, что вызывает боль и характерные симптомы.

Накопившаяся жидкость имеет название коленной воды.

Нужно учесть, что даже здоровый коленный сустав может впоследствии приобрести кисту Бейкера. Только диагностические методы могут точно установить либо опровергнуть такой диагноз.

Киста Бейкера в детском возрасте

Как правило, киста Бейкера у детей возникает не в случае серьезных заболеваний, как у взрослого человека. У детей болезнь не вызывает каких-либо симптомов, но в некоторых случаях можно ощутить чувство дискомфорта, который возникает при беге или ходьбе.

При кисте Бейкера у детей необходимо постоянное наблюдение за течением болезни. Все методы лечения должны проводиться совместно с уменьшением активных физических нагрузок.

Оперативное вмешательство при кисте у детей показано в случае значительного ее увеличения. Также проведение операции необходимо при наблюдении кисты у ребенка на протяжении четырех лет подряд.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом каждые родители должны ознакомиться с возможными осложнениями и рецидивами, которые могут возникнуть у своих детей при лечении.

Диагностические мероприятия при заболевании

Лечить кисту Бейкера необходимо лишь после необходимой диагностики, которая способствует подтверждению такого диагноза. Диагностика включает в себя:

  • МРТ;
  • ультразвуковое исследование сустава в колене;
  • проведение артроскопии сустава в колене;
  • проведение артрографии сустава в колене.

Необходимо учесть, что своевременное проведение диагностики и оперативного лечения способствуют предотвращению разрушения в суставе, а также избежания такого процесса, как эндопротезирование.

Оперативное вмешательство

При назначении лечащего врача, киста Бейкера удаляется путем оперативного вмешательства. Удаление проводится при местном или спинномозговом наркозе.

Операция заключается в удалении патологического образования (кисты), после чего зашивают рану и перевязывают с помощью антисептической повязки. Поверх повязки налаживают гипс. Как правило, операция не занимает много времени.

Послеоперационный период нахождения в стационаре занимает пять часов. По истечении одной недели человек может полноценно ходить и двигаться. Рецидивы исключены.

Лечебная физкультура, как способ лечения

Физические упражнения можно проводить лишь в том случае, когда заболевание находится в стадии ремиссии, при отсутствующих болях и воспалении. В иных случаях упражнения только усиливают болезненные проявления и остальные симптомы заболевания.

Комплекс физических упражнений назначает лечащий врач. Проводится такая гимнастика в присутствии медика — специалиста. Лечебно — физкультурный комплекс и легкую форму массажа разрешено поводить дома, но только при согласии своего лечащего врача.

Лечение народным способом

Лечение кисты Бейкера народными средствами можно проводить с помощью таких растений, как бузина и малина. Берем в равных долях листья таких растений и заливаем кипящей водой в количестве полустакана. Завариваем настой и оставляем настаиваться на пол часа. Заваренные листья прилаживаем к пораженной области на два часа. Процедуру проводить каждый день.

Лечить кисту можно при помощи золотого уса. Измельченную траву заливаем литром кипящей воды и оставляем настаиваться на 20 дней, помещая в темное место. По истечении данного времени траву процедить, принимая настой внутрь. Трава может лечить пораженный сустав, при этом укрепляя его.

Не менее полезен чистотел, который способствует устранению воспалительного процесса. Измельченное растение залить полу-стаканом горячей воды и настаивать тридцать минут. Компресс помогает снять воспалительный процесс. Также можно использовать зверобой.

Сушеный зверобой, березовые, брусничные, крапивные почки, подорожник и мятные листья смешать между собой в равном количестве. Залить кипящей водой и оставить настаиваться на протяжении часа. Употреблять в качестве питья три раза в день.

Народные методы лечения должны совмещаться с традиционным лечением. Но злоупотребление таким лечением не принесет положительных результатов.

Профилактические меры

В качестве профилактики необходимо соблюдать главное правило — основное заболевание должно излечиться своевременно, до того, как образовалась киста. При спортивных занятиях необходимо избегать травмирования, применяя способы защиты для колена. Хондропротекторы и витамины, при их употреблении, способствуют профилактике заболевания. Инфекционные заболевания должны лечиться своевременно и в полном объеме.

Нужно учесть, что любое лечение должно оговориться с врачом. В противном случае можно усугубить течение болезни.

2016-11-29Содержание:

  • Виды кист коленного сустава и их причины
    • Киста Бейкера
    • Киста мениска
    • Синовиальная киста
    • Субхондральная киста
  • Общие симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
    • Хирургический метод
    • Пункция
    • Терапия препаратами
  • Профилактика
  • Осложнения

Виды кист коленного сустава и их причины

По типу возникновения и дислокации, образования делятся на следующие виды.

Киста Бейкера

Киста Бейкера развивается в результате хронических заболеваний колена. К таковым относятся остеоартрит или ревматизм. Не менее важным фактором риска развития является пожилой возраст пациентов. Среди молодых людей, к причинам возникновения относятся особенности профессиональной деятельности и отдельные виды спорта, которые связаны с высокой нагрузкой.

Киста Бейкера

Некоторые операции также являются причиной для возникновения коленного образования. Примером этого могут стать операции на колене: ТЭП, реконструкция крестообразных связок и аналогичные хирургические вмешательства.

Киста мениска

Мениск представляет собой хрящевую подушку, которая выступает в роли амортизатора коленного сустава, обеспечивая передачу напряжения и улучшая смазывание колена, а также питает его всеми необходимыми веществами. Когда мениск разорван, небольшая киста может образоваться рядом с менискальной слезой. Считается, что этот тип кисты развивается как часть «лечебного ответа» организма.

Киста мениска

Кисты мениска часто проявляются вместе с менискальными слезами, которые возникают из-за дегенеративных изменений в мениске, а также благодаря различным повреждениям колена (поворот или скручивание).

Образование также может быть результатом ревматического заболевания хрящевого слоя. Возраст и предыдущие проблемы с коленом могут сыграть важную роль в возникновении менискальной кисты.

Синовиальная киста

Синовиальная киста представляет собой наполненный жидкостью мешок, который образуется в результате разрушения коленного сустава. Поскольку синовиальный тип развивается из-за дегенерации тканей, он часто встречается у пациентов моложе 45 лет и наиболее чаще старше 65 лет.

Синовиальная киста

Дегенеративные изменения на малых суставах могут вызывать синовиальные кисты. Перегрузка и воспаление мелких суставов могут привести к перелому суставной капсулы, вызывая всплеск синовиальной жидкости и возникновения новых образований.

Субхондральная киста

Субхондральная киста представляет собой заполненный жидкостью мешок, который образуется внутри коленного сустава и простирается до самой кости. В тяжелых случаях остеоартрита, этот типа можно увидеть на рентгенограмме коленного сустава.

Причины субхондральной виды кисты относятся к возрастным ограничениям. Также образования фиброзных тканей сопутствует прямой дегенерации хряща.

Общие симптомы

В большинстве случаев пациенты с различными типами кистоподобных образований описывают их как ощущение давления в подколенной ямке. В зависимости от размера кисты, (примерно от 2-4 см) симптомы также ощущаются на окружающих тканях, что сопровождается опухлостью и краснотой.

В зависимости от размера и дислокации окружающих тканей, образования коленного сустава может имитировать тромбоз конечностей, при этом сжимая сосуды и нервы в подколенной ямке.

Поскольку скелетно-мышечная система часто нагружена с одной стороны, на несвязанной с больными ощущениями стороне, перегрузки возникают на остальных суставах, что может привести к дальнейшему воспалению или болезненному напряжению.

Симптомы кисты

Диагностика

Все типы кист коленного сустава диагностируются на основании присутствующих симптомов и физического осмотра.

Если физического обследования недостаточно для безопасного обнаружения, назначается рентген. Это позволяет правильно дифференцировать болезнь: действительно ли это киста, или же другие заболевания, такие как артроз колена, или опухоль.

Ультразвуковое обследование может выявить настоящие размеры образования, а также границы его распространения. При трубчатой форме, а также трещинах или кровотечении, диагностирование усложняется.

Лечение

Кисту коленного сустава можно лечить как консервативно, так и хирургически. Оба метода направлены на полное устранение возникающей опухоли в подколенной ямке и связанных с этим болевых ощущений. Консервативная терапия в раннем возрасте обычно достаточна для достижения полной реабилитации.

Хирургический метод

При увеличении размера кисты и нарушении функции окружающих структур, таких как кровеносные сосуды и нервы, следует рассмотреть возможность операции. Образования удаляют хирургическим путем, разрезая подколенную ямку и освобождая кисту от окружающих структур. После этого суставная капсула закрывается. Таким образом, пациент избегает повторения болезни.

Подобное вмешательство может быть открытым или минимально инвазивным при помощи зеркалирования. Фактически, злокачественные образования обычно не удаляются. Однако, если причиной является ревматоидный артрит, хирург удаляет всю область кисты.

Пункция

Иногда содержимое кисты легче высосать с помощью шприца. Это не заставит ее исчезнуть, но негативные симптомы будут улучшаться в течение длительного времени. По этой причине, для достижения наилучшего результата, другие методы терапии часто сочетаются с проколом.

Целью этого метода является предотвращение повторного наполнения кисты. После этого, очищенное образование промывают кортизоном. Из-за побочных эффектов кортизольные инъекции не должны назначаться более 2-3 раз в год.

Пункция

Также успешному лечению может поспособствовать повязка, обернутая вокруг коленного сустава.

Терапия препаратами

Для устранения болезненных ощущений доступны классические лекарственные средства из области нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эта группа включает такие препараты, как ибупрофен и диклофенак. Помимо облегчения боли, они также противодействуют воспалению. Кроме того, существуют селективные ингибиторы Cox-2, которые действуют аналогично НПВП, но имеют меньше негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт.

Диклофенак

Кортизон является естественным гормоном в организме, который включает в себя разные положительные эффекты, в том числе и сильное противовоспалительное. Поскольку он имеет значительные побочные эффекты при высоких дозах или длительном применении, его следует использовать с осторожностью.

Профилактика

Только некоторые причины развития болезни могут быть предотвращены. Например, в случае уже существующих жалоб на мениск, следует избегать стрессовых видов спорта или не выполнять определенные движения, как в случае с теннисом или футболом. Также должны быть проведены спортивные меры, которые укрепляют колено, такие как велосипед или плавание.

При работе в офисе, пациенту следует часто менять места для сидения, чтобы коленный сустав всегда находился в разном положении.

Осложнения

Как только киста образовалась в коленном суставе, лечение должно быть немедленным, поскольку состояние больного может ухудшаться. Из-за увеличения производства и накопления синовиальной жидкости в капсуле коленного сустава, последует ряд осложнений, вызывающих неприятную боль.

Сдерживание суставной части в сочетании с противовоспалительными препаратами или кортизоном помогает избежать осложнений. Если кисту нельзя регрессировать консервативными методами, хирургия — лучший способ избавиться от этой проблемы в долгосрочной перспективе.

Добавить комментарий