Чистка коленного сустава

Артроскопия коленного сустава – что это за операция?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В последние несколько десятилетий значительно возросло количество заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности коленного сустава. Колено имеет некоторые анатомо-структурные особенности строения, расположено поверхностно, плохо защищено мышечным каркасом, что делает данное сочленение уязвимым к внешним негативным воздействиям и развитию патологии различного характера (ревматологического, травматологического и дегенеративного характера).

До недавних пор единственным методом, который позволял диагностировать заболевания коленного сустава, была рентгенография. Но, к сожалению, данная методика не позволяет визуализировать патологические изменения, которые поражают связки, мениск, капсулу сустава, внутрисуставные хрящи.

Для того чтобы увидеть описанные структуры, необходимо как-то заглянуть внутрь сустава. Именно это и позволяет сделать артроскопия коленного сустава.

Что такое артроскопия?

Артроскопия – это миниинвазивная хирургическая манипуляция, которая позволяет провести точную диагностику заболеваний коленного сустава, осмотреть в режиме реального времени внутрисуставные структуры, при необходимости провести биопсию суставной капсулы, а также провести целый ряд лечебных хирургических манипуляций в полости колена.

Артроскопия коленного сустава осуществляется путем введения в суставную полость через микроразрез кожи в области колена артроскопа (это специальная разновидность эндоскопов). Артроскопические манипуляции на коленном суставе могут применяться, как для диагностики суставных заболеваний, так и для лечения большого количества ортопедических заболеваний колена, например, резекция мениска, ликвидация суставной мыши, восстановление целостности внутрисуставных связок, удаление поврежденных участков хряща, артроскопическая санация коленного сустава и пр.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Преимущества артроскопии

Артроскопия коленного сустава имеет массу преимуществ перед рутинной открытой артротомией (обширный разрез кожи и вскрытие полости сустава). Необходимо отметить, что сегодня артроскопия практически полностью вытеснила из практики открытую операцию, которая сегодня выполняется только в единичных и тяжелых случаях, например, злокачественные опухоли.

Основные преимущества артроскопии:

  1. Малоинвазивная процедура, которая характеризируется минимальной травматичностью. Нет необходимости в широком разрезе и вскрытии полости сустава, также не страдают околосуставные ткани. Разрез, через который вводят артроскоп, имеет величину до 5 мм и не требует даже наложения швов – часто он заживает самостоятельно.
  2. Риск послеоперационных осложнений сведен к минимуму (кровотечение, инфицирование полости сустава, рубцовая контрактура сустава).
  3. Отличный косметологический результат. После операции остается маленький след сбоку от надколенника вместо большого шрама протяжностью 15-20 см, что и подтверждают положительные отзывы пациентов.
  4. Значительное сокращение времени госпитализации – 1-2 дня вместо 7-10 при открытой артротомии.
  5. Быстрое восстановление и сокращение сроков нетрудоспособности пациента после артроскопии.
  6. Нет необходимости в длительной иммобилизации при помощи гипсовой повязки, как после артротомии.
  7. Отличная диагностическая способность артроскопии – позволяет практически со 100% точностью установить точный диагноз, при необходимости выполняют биопсию, что позволяет подтвердить тяжелые в диагностическом плане ревматологические заболевания.
  8. Необходимость в приеме различных анальгетиков, в том числе и наркотических, значительно ниже.
  9. Артроскопия может выполняться под местной анестезией, общий наркоз делать не обязательно.
  10. Цена артроскопической манипуляции ниже, хоть и незначительно, нежели открытой артротомии, особенно, если учесть отсутствие необходимости в применении большого количества медикаментов и сокращение пребывания в стационаре.

Но необходимо учесть и то, что в большинстве случаев эффективность артроскопии зависит не только от используемого оборудования, а также от мастерства и практики специалиста, который проводит операцию.

Показания

Все показания для артроскопии коленного сустава можно разделить на две группы – диагностика и лечение суставной патологии.

К артроскопии прибегают в следующих ситуациях:

  • диагностика суставной патологии колена – травматической, дегенеративно-дистрофической, воспалительной, аутоиммунной, ревматологической;
  • необходимость проведения биопсии суставной капсулы;
  • травматические повреждения менисков колена;
  • травмы внутрисуставных связок, особенно передней и задней крестообразных;
  • артроскопическая санация колена – ликвидация гноя, крови, серозного выпота из суставной полости и введение антисептиков и антибиотиков с целью устранить воспаление;
  • диагностика и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава;
  • лечение привычного вывиха надколенника;
  • ликвидация из полости сустава свободных тел, например, осколков кости при переломах, остеофитов, сгустков крови, которые могут вызывать острую блокаду коленного сустава;
  • удаление поврежденных участков гиалинового хряща;
  • диагностика и лечение внутрисуставных переломов костей;
  • восстановление функции сустава при ревматоидном артрите;
  • диагностика опухолей коленного сустава.

Подготовка к операции

Несмотря на минимальную травматичность для организма, артроскопическая операция на коленном суставе требует подготовки, так как относится к оперативным вмешательствам, пусть и малым.

Накануне операции пациент сдает все необходимые анализы, проходит консультации узких специалистов и некоторые обследования. Все это происходит, как правило, в амбулаторных условиях. Иногда, по желанию пациента, его могут госпитализировать в стационар за 1-2 дня до операции для проведения предоперационной диагностики.

Подготовка к артроскопии обязательно включает:

  • анализы крови и мочи, коагулограмма (изучение свертываемости крови);
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • электрокардиография;
  • консультация терапевта;
  • консультация анестезиолога;
  • весь комплекс диагностических обследований, который касается основной патологии.

Обязательно расскажите врачу о том, какими заболеваниями вы болеете, даже, если на первый взгляд они не касаются патологии колен. Также необходимо сообщить о том, какие препараты вы принимаете. Возможно, некоторые из них нужно будет отменить за несколько дней до операции. Это в первую очередь касается таблеток, которые разжижают кровь.

Этапы проведения

Как правило, длительность артроскопии не превышает 1 часа, но все зависит от цели проведения процедуры. Все хирургические манипуляции осуществляются в специальной стерильной операционной, которая оборудована всей необходимой техникой, в том числе и медицинскими мониторами для вывода изображения. Для начала на бедро накладывают жгут, чтобы ограничить приток крови к суставу.

Потом приступают к анестезии, виды которой бывают различными. Той или иной вид анестезии подбирается строго индивидуально и зависит от цели артроскопии, продолжительности операции, пожеланий пациента и предпочтений хирурга.

Затем артроскопист выполняет антисептическую обработку операционного поля и выполняет три маленьких разреза (3-5 мм) в проекции колена, через которые и вводят в полость сустава артроскопические инструменты – камера с источником света, трубка для заполнения сустава специальной жидкостью, что позволяет увеличить и расправить суставную полость и основной рабочий инструмент.

После завершения всех необходимых манипуляций в полости сустава, жидкость откачивается обратно, инструменты извлекаются, в суставную полость вводят антисептики и антибиотики для профилактики инфицирования, на область разрезов накладывают стерильные повязки без наложения швов. В конце операции на коленный сустав накладывают давящую повязку.

Реабилитация

Реабилитация после артроскопии начинается сразу после окончания операции. С первых секунд на колено накладывают давящую повязку для профилактики кровоизлияния в полость сустава (гемартроза) и отека, ноге создают возвышенное положение, местно прикладывают холод с той же целью.

Сроки пребывания в стационаре составляют 1-2 дня, при необходимости в данный период времени назначаются обезболивающие препараты.

С первого же дня пациенту рекомендуют физические упражнения, которые проходят под контролем физиотерапевта. С 3 дня позволено вставать, а с 7 необходимо полностью нагружать колено.

Делая выводы, можно отметить, что артроскопия – это современный, малотравматичный и эффективный способ диагностики и лечения патологии колена, который не требует длительной реабилитации.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Возможности лечения артроза коленного сустава в домашних условиях

    Гонартроз – частное проявление деформирующего остеоартроза. Деформирующий остеоартроз – хроническое дегенеративное заболевание суставного хряща с дальнейшим его полным разрушением, сопровождающееся изменениями подлежащей костной ткани, что приводит к необратимой деформации пораженного сустава.

    Общую информацию об артрозе, а также в чем его отличие от артрита читайте в статье по ссылке.

    артроз коленного сустава

    Диагностика

    Клиника гонартроза включает три стадии прогрессии заболевания. От начальной, едва заметной боли в суставе к концу рабочего дня, до постоянного боли, нарушающей привычный режим жизни и обездвиживающей пациента. Кроме боли возникает яркая деформация сустава, с утратой его функциональности.

    Клинические проявления подтверждаются характерными рентгенологическими данными.

    Традиционное лечение

    Максимально возможное в терапевтическом подходе — это остановить процесс на выявленной стадии и улучшить качество жизни пациента.

    На начальных стадиях гонартроза имеет смысл использовать весь арсенал консервативных мероприятий. Тем более, что это заболевание госпитализации не требует, и лечение артроза коленного сустава осуществимо в домашних условиях, с применением как аптечных лекарственных средств, так и рецептов народной медицины, с использованием лечебной гимнастики, самомассажа и физиопроцедур, доступных в домашних условиях.

    артроз коленного сустава лечение в домашних условиях

    В современной ортопедии в терапии деформирующего гонартроза используется несколько групп препаратов, действие которых, преимущественно, направлено на купирование воспаления, сопровождающегося острой болью и на замещение структурных компонентов здорового хряща с коррекцией состава синовиальной жидкости.

    Об эффективных хондропротекторах, применяющихся при артрозе коленного сустава, читайте здесь:
    Алфлутоп…
    Артра…
    Артропант…

    Народная медицина

    Учитывая тот факт, что традиционная медицина не способна излечить деформирующий остеоартроз коленного сустава, а лишь приостанавливает его течение, можно попробовать лечение гонартроза народными средствами.

    Тем более, что стоимость такого лечения будет существенно ниже стоимости общепринятой схемы лечения.

    С чего начать?

    Принимаясь за направленное лечение гонартроза, начните с самого начала. По возможности уберите все факторы, провоцирующие его обострение:

    1. Если есть избыточный вес, сделайте все возможное, чтобы его не стало;
    2. О диете при артрозе коленного сустава читайте здесь…

    3. Разгрузите свои колени, старайтесь не приседать, и не становиться на них;
    4. Носите ортезы при предполагаемой длительной нагрузке на коленные суставы;
    5. Все разнообразие фиксирующих средств для коленных суставов, их показания, в этих статьях:
      Фиксаторы для коленного сустава
      Наколенники при артрозе

    6. Откорректируйте, если есть, свои фоновые заболевания;
    7. Уберите факторы интоксикации.

    Настои и отвары

    Параллельно этому используйте в лечении гонартроза методы народной медицины. Основной упор в ее рецептах, по лечению суставных болезней, идет на наружные средства. Но есть несколько составов, которые рекомендуются принимать вовнутрь.

    1. Чесночно-лимонный настой с сельдереем. Вам потребуется: 4 лимона, средняя головка чеснока; корень сельдерея массой до 300гр. Все ингредиенты измельчить, поместить в трехлитровый термос, залить кипятком и оставить на ночь настояться. Принимать три раза в день по 70гр, на протяжении трех месяцев;
    2. Последнее время, очень много стали говорить о лечении коленного сустава желатином. Желатин – ничто иное, как хондропротектор, содержащий гликозаминогликаны.

    Но, если все-таки быть ближе к природе, то с таким же результатом можно использовать холодец.

    Для этого вам понадобится пара свиных и говяжьих копыт. Обрабатываете их, заливаете шестью литрами воды и варите не менее 6 часов на медленном огне. Принимаете охлажденным по 150гр перед едой. Для усиления лечебного эффекта, возможно добавление в бульон, до момента его охлаждения, 10-20гр предварительно растворенного пищевого желатина.

    Домашние физиопроцедуры

    Самой яркой в клинике остеоартроза коленного сустава является боль. И предложенные лекарственные препараты не всегда способны ее заглушить.

    Из разряда обезболивающих средств при гонартрозе отдельного внимания заслуживают физиотерапевтические приборы домашнего использования. Сегодня в аптечной сети широко представлены аппараты импульсного магнитного поля, лазерного воздействия, светодиодной фототерапии и динамической электронейростимуляции. Механизм их действия направлен на улучшение лимфо- и кровообращения, оптимизацию клеточного обмена, снятие мышечного напряжения и уменьшение болевых ощущений.

    Чем поможет аптека в народной медицине

    В лечении деформирующего артроза коленного сустава народными средствами часто используются медицинские препараты раздражающего действия. К таким относится медицинская желчь, димексид и бишофит.

    Помните правила разведения этих средств, в противном случае, можно получить ожог кожи.

    В достаточном разведении с водой вызывается лишь раздражающий эффект, что приводит к согревающему, противовоспалительному и обезболивающему действию.

    артроз коленного сустава лечение народными средствами

    Глина или лопух с медом? Выбирать вам

    Глина. Интересно применение глины при артрозе коленного сустава. Используют красную или голубую глину, разводя ее водой до состояния густой сметаны. Выкладывают ее на больное колено толщиной до 2см, обматывают марлей и шерстяной тканью и оставляют на 2 часа. Выполняют на протяжении суток не менее 2-х раз.

    Лопух. Используют компрессы из раздавленных и прогретых листьев лопуха. Для этого выберите 7 сочных листьев лопуха, сложите их друг на друга и придавите к поверхности стола трехлитровой кастрюлей кипятка. Спустя минут 10, уложите всю эту массу вокруг колена, войлочной поверхностью на кожу и оберните колено шерстяной тканью.

    Мед. Неспецифическим действием общего назначения обладает апитерапия. В домашних условиях можно ограничиться применением медовых лепешек на колено. Для этого вам понадобится растопленный густой мед и лист капусты, на который мед выкладывается. Таким капустным листом оборачиваете колено и укутываете в тепло.

    Самые эффективные процедуры домашнего лечения мы собрали в этой статье…

    Теплолечение

    Не следует забывать про парафиновые и озокеритовые аппликации в лечении артроза коленного сустава. В данном случае предпочтительнее озокерит.
    В домашних условиях оптимальное наложение озокерита – методом наслоения. Для этого, кожу пораженного коленного сустава смазывают вазелином и кистью накладывают слой озокерита температурой не более 50гр, последующие слои должны достигать температуры до 80гр. Общая толщина слоя на коленном суставе должна составлять до 2см. Далее колено с озокеритом укутывают в тепло. Процедура длится до 2-х часов.

    лечение деформирующего артроза коленного сустава народными методами

    Бальнеотерапия

    Разнообразить подходы к лечению коленного артроза можно путем применения хвойных или скипидарных ванн. Для этого вам понадобится либо 2кг запаренных еловых веток, либо 2 столовые ложки медицинского скипидара на ванну (в аптеках продается не чистый скипидар, а содержащие его готовые смеси для принятия ванн). Время проведения ванны составляет 20 минут. Желательно процедуру проводить перед ночным сном.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Что вы можете сделать еще

    К комплексному решению проблемы нарушения крово- и лимфообращения, воспаления и боли, кроме вышеперечисленного, относят и элементы лечебной гимнастики, и самомассаж.

    И гимнастика и самомассаж, улучшая движение жидкостей по сосудам и межтканевым пространствам, снимая мышечное напряжение и повышая местный обмен тканей, препятствуют развитию обездвиженности сустава.

    Главными условиями гимнастики и самомассажа при артрозе коленного сустава – отсутствие нагрузки на колено и боли. Гимнастические упражнения выполняются, преимущественно из положения лежа и сидя, без чрезмерных нагрузок. В самомассаже используются основные, не грубые элементы: поглаживания и растирания, на протяжении не более 15 минут.

    Также можно использовать элементы акупунктуры, посредством которой оказывается питающее действие на коленный сустав. Для проведения акупунктуры, вам необходимо занять удобное положение с расслаблением мускулатуры нижних конечностей и прерывисто-поступательно продавливать пальцем определенные зоны коленного сустава. Интенсивность давления не должна доставлять болезненных ощущений.

    К таким зонам относятся:

    • Точка, расположенная в центре подколенной ямки;
    • Точка, расположенная в ямке между медиальным надмыщелком большеберцовой кости и нижним краем надколенника;
    • Точка, расположенная на расстоянии четырех поперечных пальцев ниже коленного сгиба.

    Каждую точку следует продавливать на протяжении 5-10 секунд до пяти раз в день.

    Используя комплексный подход в борьбе с гонартрозом, можно добиться приличного успеха и в домашних условиях при лечении артроза коленного сустава народными средствами, главное это методичность и постоянство применения.

    Можно ли артроскопией почистить коленный сустав?

    1. Можно ли артроскопией почистить коленный сустав, чтобы избавиться от солей и наростов в коленках? Если да, то какая будет стоимость такой процедуры.
    2. Если посмотреть на анатомию коленного сустава, то мениски как-то отделены между собой. В таком случае, может повредиться только одна из них. Правильно? И удалить нужно только один?

    Артроскопия не рекомендуется зарубежными и многими отечественными ортопедами для «чистки» коленного сустава. Этот метод необходим при повреждении хрящей и менисков, чтобы удалить или сшить их. Отложения кальция, если они есть, из сустава с помощью артроскопии убрать невозможно.

    Если же имеются костные выросты – остеофиты, то для их удаления можно использовать артроскопическую технику. Стоимость лечебно-диагностической артроскопии составляет от 10 до 20 тысяч рублей, в зависимости от города и клиники.

    По второму вопросу: действительно, в коленном суставе есть два мениска – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный).

    Мениск – хрящевая структура, расположенная между двумя костными поверхностями. Мениски колена защищают поверхность сустава и концы образующих его костей. Они имеют форму полумесяца и расположены между бедром и большеберцовой костями. Они необходимы для амортизации ударов при ходьбе, беге, прыжках. При повреждении одного из них оперируется только он, второй не затрагивается.

    Добавить комментарий