Вывих лучезапястного сустава лечение

Содержание

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава: обзор эффективных методик

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Запястный тендовагинит, или тендосиновит, – это воспаление отвечающих за сгибание-разгибание пальцев рук и запястья сухожилий и их соединительнотканных оболочек – синовиальных влагалищ. Лечение тендовагинита лучезапястного сустава направлено на снятие болевых ощущений и восстановление функций кисти.

Воспаление может иметь инфекционную или аутоиммунную природу, однако чаще всего возникает на фоне привычных микротравм соединительной ткани, связанных с повышенной нагрузкой на сухожилия кисти руки (работа швеёй, музыкантом, оператором персонального компьютера; уход за младенцем; увлечение игровыми приставками), и сопровождается следующими симптомами:

  • болью и отёком в области запястья;
  • болью в области большого пальца и предплечья;
  • затруднением подвижности кисти и пальцев.

Содержание статьи:
Медикаментозная терапия
Физиотерапевтические процедуры
ЛФК и народные методы
Хирургия
Большинству пациентов показано консервативное (без применения оперативного вмешательства) лечение, однако в ряде случаев приходится прибегать к хирургическим методам.

Лечение покоем

Покой — это основное лечебное мероприятие, которое назначается при тендовагинитах кисти любой природы.

врач осматривает кисть пациенткиВ период острого воспаления исключаются все работы и развлечения, связанные с активностью кисти и запястья больной руки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Во избежание движений в лучезапястном суставе кисть фиксируется эластичным бинтом, различными бандажами, захватывающими запястье, часть кисти и предплечья, а в некоторых случаях – жёсткими ортезами или гипсовой повязкой.

После снятия обострения нагрузки вводятся постепенно.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение тендосиновиитов кисти может включать препараты следующего действия:

  • противовоспалительного и обезболивающего;
  • анестезирующего;
  • антибактериального.

Чаще всего лекарственные препараты назначаются наружно – в виде мазей, компрессов, однако в тяжёлых случаях применяются таблетки и инъекции.

Лечение противовоспалительными препаратами

Большинство противовоспалительных препаратов обладает более или менее выраженным обезболивающим эффектом. Для лечения тендовагинита лучезапястного сустава врач может назначить:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • димексид;
  • глюкокортикоиды.

пластины с капсулами в руках врачаНПВС (ибупрофен, кетопрофен, парацетамол, лорноксикам и другие) обычно назначаются в виде мазей, кремов и гелей (долгит, фастум гель), однако при интенсивных болях может применяться внутрь (таблетки адвил, некст, ксефокам и прочие). Перечисленные препараты обладают выраженным обезболивающим действием.

Димексид не только хорошо рассасывает воспалительный инфильтрат, но и повышает проницаемость клеток (в том числе болезнетворных микроорганизмов), поэтому при инфекционных тендовагинитах назначается в комбинации с антибиотиками для улучшения проводимости последних в ткани и повышения их эффективности. Этот препарат применяется наружно, в форме влажных компрессов. Перед применением препарат разводят водой до нужной концентрации.

Глюкокортикоиды (бетаметазон, преднизолон) применяются в виде противовоспалительных блокад — инъекций в область сухожильных каналов при неинфекционных воспалениях сухожилий и их влагалищ. При теносиновиитах аутоиммунного характера глюкокортикостероиды могут назначаться внутрь или в виде инъекций.

Местная анестезия

Если противовоспалительные препараты малоэффективны или снимают боль не полностью, на короткое время, то врач назначает анестезирующую блокаду: анестетик местного действия (новокаин, прокаин, лидокаин) вводится в поражённый канал. Такая блокада оказывает мгновенное обезболивающее действие, продолжающееся около двух суток. В случае необходимости через два-три дня процедуру повторяют.

ортезАнестезирующая блокада снимает боль, но не купирует воспаление, а в некоторых случаях может усугубить его течение. Это наблюдается в тех случаях, когда пациент, не ощущая боли под воздействием блокады, начинает подвергать поражённую конечность повышенной нагрузке, тем самым затягивая процесс выздоровления. Поэтому при назначении блокады необходимо особенно тщательно соблюдать рекомендации по обеспечению покоя кисти руки.

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты назначаются при септических (вызванных какой-либо инфекцией) тендовагинитах лучезапястного сустава. Лекарства могут назначаться внутрь, внутривенно и входить в состав лечебных блокад.

Для лечения гнойных теносиновиитов выбирают ингибиторозащищённые пенициллины, линкозамиды, некоторые препараты группы цефалоспоринов.

Физиотерапия

Физиотерапия может назначаться в любой фазе воспалительного процесса: некоторые методы подходят для лечения острого воспаления, другие могут применяться только на этапе реабилитации. В лечении тендовагинитов применяют:

  • аппаратную физиотерапию (физические лечебные воздействия, генерируемые специальными устройствами);
  • санаторно-курортное лечение;
  • гимнастические упражнения (ЛФК).

Некоторые методы аппаратной физиотерапии используются в период обострения, а курортное лечение и лечебная физкультура проводятся только после снятия острого воспаления.

Аппаратная физиотерапия

Из методов аппаратной физиотерапии используют индуктотермию, электрофорез, фонофорез, синусоидально-модулированные токи (амплимпульстерапию), электрические поля высокой частоты (УВЧ) и ультрафиолетовое облучение (УФО).

УФО- и УВЧ-терапия могут применяться на острой стадии тендовагинита, причём коротко- и средневолновое ультрафиолетовое облучение показано даже при лечении гнойных воспалительных процессов.

Другие методы назначаются, когда воспаление стихнет. Электрофорез назначается с такими лекарственными препаратами, как ацетилсалициловая кислота, димексид, анальгин, новокаин, антибиотики. Фонофорез применяется для введения в поражённые ткани глюкокортикоидов.

Санаторно-курортное лечение

грязетерапияИз санаторно-курортных методов в лечении тендовагинита применяют бальнеотерапию – лечение водами и пелоидотерапию – лечение грязями.

В бальнеотерапии используют следующие виды местных ванн:

  • сероводородные;
  • радоновые;
  • хлоридные натриевые.

Лечебная грязь, нагретая до 38-44 °C, накладывается на поражённую конечность в виде перчатки. Вместо грязи можно использовать аппликации парафина или озокерита.

Лечебная физкультура

ЛФК рекомендуется для тренировки мышц и профилактики обострений. Физическая нагрузка вводится постепенно и дозированно. Ниже приведены примеры упражнений.

  1. Сначала в течение тридцати секунд правой рукой сжимается теннисный мяч. После этого каждый палец правой кисти по очереди разгибается и растягивается левой рукой. Затем упражнение повторяется для другой руки. Это упражнение выполняется в положении сидя.
  2. В течение тридцати секунд обе руки крепко сжимаются в кулак. После этого нужно растопырить пальцы веером, сложить кончики пальцев левой руки с кончиками правой и пружинисто надавливать ими друг на друга около двадцати секунд. Это упражнение выполняется в положении сидя.
  3. Каждый палец левой руки поочерёдно захватывается у основания тремя пальцами правой руки, после чего правая рука скользит к кончику пальца, совершающая вытягивающее и лёгкие покручивающие движения. Сначала повторить упражнение для всех пальцев левой руки, затем – для правой. Это упражнение выполняется в положении сидя или стоя.
  4. Завершающее упражнение – трясение расслабленными кистями поднятых над головой рук в течение сорока секунд. Выполняется в положении стоя.

Упражнения не должны причинять боли или дискомфорта. Выполнять их следует ежедневно.

Народные методы лечения

Народные методы обычно основаны на обезболивающем и противовоспалительном воздействии различных настоев, отваров и мазей, приготовленных из лекарственных трав. Приготовленные средства используются для аппликаций, компрессов и местных ванночек. В домашних условиях также популярно применение тепла, холода и местнораздражающих средств на больную зону.

компрессНапример, для компрессов можно приготовить настой из сумочника пастушьего. Для этого столовую ложку сушёного сырья засыпают в термос, заливают стаканом кипятка и настаивают не менее двух часов, затем процеживают. Смачивают в готовом настое полотно, сложенное в несколько раз, накладывают на больное место, накрывают пергаментом, закрепляют бинтом. Компресс накладывается перед сном на всю ночь.

Хорошее обезболивающее и противовоспалительное действие оказывают и компрессы из медицинской жёлчи. Жёлчь можно накладывать только на здоровую, неповреждённую кожу.

Применение натурального лекарственного сырья (целебных трав) подразумевает длительное и методичное их использование – только при таком условии можно достичь хорошего устойчивого результата. Медицинские препараты отличает более быстрый эффект.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано, когда консервативное лечение неэффективно:

  • при стенозирующих формах тендовагинита лучезапястного сустава (тендосиновиите де Кервена), когда длительный воспалительный процесс приводит к сдавлению сухожилия в канале;
  • при гнойном воспалительном процессе.

В первом случае выполняется рассечение кольцевидной связки, окружающей синовиальное влагалище с рассечением или иссечением влагалища.

хирургПри нагноении сухожильное влагалище вскрывают и устанавливают дренаж для оттока содержимого.

Иногда в синовиальном влагалище может скапливаться значительное количество крови. В этих случаях производится его пункция — прокол с помощью толстой иглы и откачивание содержимого шприцем.

Любое лечебное мероприятие должно выполняться строго по назначению лечащего врача или после согласования с ним. Самолечение может в лучшем случае затянуть процесс выздоровления, а в худшем – привести к стойкой утрате функций кисти и инвалидности.

Любой из методов лечения эффективен только на определённом этапе. Установить сроки применения, например, согревающих компрессов, а также подключения физических нагрузок может только врач.

Кроме того, лекарственные препараты могут вызвать ряд нежелательных реакций и осложнений. Так, длительное применение НПВС, а иногда даже короткий курс может привести к эрозиям желудочно-кишечного тракта и кровотечениям, патологическим изменениям крови, необратимому повреждению почек.

Казалось бы, безвредные, отвары трав тоже могут нанести вред, например, в случае несовместимости с назначенными врачом лекарственными препаратами, имеющихся противопоказаний или индивидуальной непереносимости. При неосложнённых формах тендовагинита лучезапястного сустава и при условии соблюдения всех лечебных назначений прогноз, как правило, благоприятный.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение тендовагинита лучезапястного локтевого сустава

Что такое тендовагинитТендовагинитом называется воспалительный процесс внутренней оболочки сухожилия мышцы фиброзного влагалища, а именно, синовиальной оболочки, которая помогает облегчению скольжения в костнофиброзных каналах соответствующего сухожилия при осуществлении работы мышцами.

  • Причины появления заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Осложнения при заболевании
  • Лабораторная диагностика и обследование
  • Лечение тендовагинита лучезапястного сустава
    • Общее лечение тендовагинита кисти
    • Местное лечение
    • Физиотерапевтическое лечение

Тендовагинит классифицируют на хронический и острый. Острое заболевание проявляется скоплением большого количества жидкости в районе синовиальной оболочки и ее отеком.

Хроническое заболевание сустава сопровождается скоплением в синовиальной полости выпота с повышенным количеством фибрина и утолщением синовиальной оболочки. Через определенное время, в результате фибринозного выпота, происходит сужение полости сухожильного влагалища, а также образуются так называемые «рисовые тела».

С учетом характера воспаления отличают гнойный, серозно-фибринозный, а также серозный тендовагиниты.

Причины появления заболевания

С учетом причин появления заболевания сустава можно определить такие группы тендовагинитов.

Асептические самостоятельные тендовагиниты, появление которых является результатом продолжительной микротравматизации и сильного напряжения синовиальных влагалищ сухожилий и прилегающих к ним тканей суставов у людей некоторых профессий (слесари, столяры, машинистки, грузчики, чулочницы, пианисты, рабочие тяжелой промышленности, формовщики), которые выполняют продолжительное время одинаковые движения, где берет участие определенная группа мышц. Помимо этого, эти тендовагиниты могут развиваться у спортсменов (конькобежцев, лыжников и т.д.) при интенсивной тренировке.

Инфекционные тендовагиниты:

  • Почему развивается болезнь тендовагинитреактивные тендовагиниты, их развитие сопровождают ревматические болезни (болезнь Бехтерева, ревматизм, системная склеродермия, ревматоидный артрит, синдром Рейтера и т.д.);
  • неспецифические тендовагиниты во время гнойных процессов (остеомиелит, панариций, гнойный артрит), из которых получается на синовиальное влагалище непосредственное распространение воспаления;
  • специфические формы заболевания во время определенных инфекционных заболеваний (таких как туберкулез, бруцеллез, гонорея и т.д.), когда распространение возбудителей больше всего происходит гематогенным способом (с циркуляцией крови).

Симптомы заболевания

Для неспецифического острого тендовагинита лучезапястного сустава характерно резкое начало и быстрое появление припухлости в районе нахождения зараженных влагалищ сухожилий синовиальных оболочек. Как правило, острый тендовагинит поражает в сухожилиях тыльную поверхность кисти, реже – образуется в синовиальных влагалищах сухожилий сгибателей пальцев и в кисти.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезненные ощущения и отек сустава обычно распространяются с кисти на предплечье. Могут появиться ограничения движений, вероятно развитие на пальцах кисти сгибательной контрактуры. Если процесс воспаления носит гнойный характер, то симптомы могут быть такие:

  • развивается лимфангиит (воспаление сосудов лимфы) и регионарный лимфаденит (увеличиваются узлы лимфы в результате воспаления);
  • появляются ознобы;
  • быстро увеличивается общая температура тела.

Прояление болезниГнойный тендовагинит, как правило, появляется в районе кисти на влагалищах сгибателей сухожилий.

Для асептического острого тендовагинита характерно заболевание синовиальных влагалищ на обратной поверхности кисти, иногда – стопы. В начале заболевания проходит в острой форме: появляется припухлость в районе больного сухожилия, при прощупывании чувствуется крепитация (хруст). Наблюдается болезненность при движении или ограничение движения пальца. Может перейти в хроническую форму болезни.

Хронические тендовагиниты отличаются поражением влагалищ сухожилий разгибателей и сгибателей пальцев в области их удерживателей. Зачастую наблюдаются признаки хронического тендовагинита сгибателей пальцев общего синовиального влагалища, которые называются, синдром запястного канала, при данном поражении появляется болезненное опухолевидное образование вытянутой формы в районе канала запястья, часто принимающее контуры песочных часов и имеющее эластическую консистенцию, чуть смещающееся во время движения. Иногда можно выявить флюктуацию (ощущение переходящей волны, которое объясняется скоплением жидкости) или нащупать «рисовые тела».

Отдельно выделяют определенную форму хронического тендовагинита, которая называется тендовагинит де Кервена или стенозирующий тендовагинит, он отличается поражением влагалища сухожилий отводящей длинной мышцы большого пальца на кисти и короткого сгибателя. При данной форме утолщаются стенки влагалища, а, соответственно, щель синовиального влагалища сужается. Тендовагинит де Кервена характеризуется болезненными ощущениями в районе нахождения шиловидного отростка лучезапястного сустава, которые зачастую иррадиируют в локоть или первый палец кисти, а также припухлостью. Боль усиливается, когда человек прижимает I палец к поверхности ладони и над ним сгибает другие пальцы.

Туберкулезный тендовагинит сустава отличается появлением плотных образований («рисовых тел») в процессе увеличения в размерах влагалищ сухожилий.

Осложнения при заболевании

Осложнения при заболеванииЛучевой гнойный тенобурсит – чаще всего считается осложнением большого пальца при гнойном тендовагините. Появляется в случае, когда гнойное воспаление переходит на все сухожилия большого пальца на длинный разгибатель кисти. Отличается выраженной болью по поверхности ладони большого пальца и дальше по внешнему краю кисти до самого предплечья. Если болезнь прогрессирует, то вероятен переход гнойного процесса на предплечье.

Локтевой гнойный тенобурсит – чаще всего считается осложнением мизинца кисти при гнойном тендовагините. Из-за специфики анатомического строения процесс воспаления зачастую может переходить с синовиального влагалища мизинца на общий сгибатель кисти, реже – на длинный сгибатель большого пальца. В данном случае начинает развиваться так называемая перекрестная флегмона, она отличается тяжелым прохождением заболевания и зачастую осложняется работой кисти.

Синдром запястного канала: его клинические появления и развитие объясняются сдавлением срединного нерва в канале запястья. Характерны ощущение онемения и резкие боли, чувства ползания мурашек в районе I-III пальцев кисти, покалывания. Чувствительность кончиков данных пальцев уменьшается, происходит снижение силы мышц в кисти. Боль усиливается в ночное время, это приводит к нарушению сна. Вероятно наступление небольшого облегчения во время помахивания рукой или опускания ее вниз. Очень часто происходит изменение цвета кожного покрова пораженных пальцев. Вероятно локальное снижение болевой чувствительности и повышение потливости. Во время прощупывания запястья определяются болезненность и припухлость.

Форсированное поднятие руки вверх и сгибание кисти могут вызывать усугубление парестезий и болевого синдрома в районе иннервации центрального нерва. Часто синдром лучезапястного канала происходит одновременно с синдромом канала Гюйона, самостоятельно его встретить можно довольно редко. Во время синдрома канала Гюйона по причине того, что нерв локтя сдавливается в районе гороховидной кости, появляются чувства покалывания, ощущение онемения и боли, определяется припухлость в районе гороховидной кости, ползания мурашек в 4, 5 пальцах, а также болезненность при прощупываниях со стороны ладони.

Лабораторная диагностика и обследование

Симптомы заболеванияОпределить тендовагинит дают возможность полученные данные при клиническом обследовании и характерная локализация процесса патологии.

Во время лабораторного исследования при гнойном остром тендовагините в анализе крови определяют лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение количества палочкоядерных форм нейтрофилов (более 6%). Гной обследуется бактериологическим (обследование чистой жидкости) и бактериоскопическим (обследование под микроскопом после окраски) способами, что позволяет выявить причину возбудителя и узнать его чувствительность к лекарственным препаратам.

В случаях, если прохождение гнойного острого тендовагинита осложнено сепсисом, то проводится обследование крови на стерильность, что тоже дает возможность определить характер возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава

Лечение тендовагинита кисти делится на местное и общее. Лечения септической и асептической форм болезни отличаются.

Общее лечение тендовагинита кисти

Лечение инфекционной острой формы неспецифического тендовагинита подразумевает использование препаратов, которые призваны уничтожить инфекцию. Для начала, это антибактериальные средства, а также препараты, которые повышают иммунитет.

Лечение инфекционного тендовагинита производится с учетом основной болезни. То есть, используются препараты, которые предназначены для борьбы с данным заболеванием.

Стратегия лечения асептического тендовагинита основана на применении нестероидных противовоспалительных препаратов.

Местное лечение

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава.На начальной стадии лечения местная терапия любых форм болезни призвана организовать покой больной кисти. Кроме того, если нет противопоказаний, то врач может прописать наложение горячих компрессов, которые призваны убрать болевой синдром.

В случаях, если происходит гнойный процесс, то производится вскрытие влагалища сухожилия, его дренирование и промывание.

Во время специфической формы тендовагинита местная терапия может отличаться. К примеру, во время определения туберкулезной природы заболевания в область поражения вводят раствор стрептомицина.

Физиотерапевтическое лечение

По мере стихания острых симптомов заболевания врачи советуют добавлять физиотерапевтическое лечение. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

  • микроволновая терапия;
  • УВЧ;
  • применение ультрафиолета;
  • электрофорез гидрокортизоном и новокаином;
  • ультразвуковая терапия.

Во время хронической формы болезни спектр лечения отличается. Самые эффективные в этом случае:

  • электрофорез лидазы;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • аппликации озокерита.

Причины появления, тактика лечения и клинические проявления тендовагинита отличаются с учетом формы заболевания, потому лечением обязан заниматься только профессиональный врач-ревматолог, который может диагностировать форму и прописать эффективное и адекватное лечение заболевания. В случае своевременно лечения, тендовагинит имеет благоприятный прогноз. Но при гнойном тендовагините часто могут оставаться устойчивые нарушения работы пораженной кисти.

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава: медикаменты, процедуры

Тендовагинит лучезапястного сустава – это некорректный термин, который ошибочно используют некоторые авторы. В интернете так называют воспаление сухожильных оболочек, расположенных в области запястья.

Как вы думаете, почему в природе не существует тендовагинита лучезапястного, голеностопного или любого другого сустава? Дело в том, что тендовагинит – это воспаление синовиальных влагалищ сухожилий. Эти образования расположены рядом с суставами, но не являются их частями.

Говорить о заболевании любого сустава можно лишь в том случае, если этот сустав поражен. Если же воспалена какая-то структура рядом с ним, делать этого нельзя.

Что нужно знать о заболевании

При тендовагините запястья чаще всего воспаляется общее влагалище сгибателей пальцев, которое располагается в карпальном канале. Гораздо реже страдают сухожилия мышцы-разгибателя и длинной отводящей мышцы большого пальца. В большинстве случаев воспаление протекает хронически.

Виды:

  • профессиональные. Развиваются вследствие постоянного перенапряжения и микротравматизации сухожилий. Ими страдают пианисты, швеи, доярки, слесари, шлифовщики, офисные работники и т. д.;
  • посттравматические. Возникают вскоре после травм. Причиной может быть обычный ушиб или растяжение мышечных сухожилий;
  • реактивные. Развиваются на фоне ревматоидного, реактивного или подагрического артрита. Такими патологиями чаще страдают женщины старше 40 лет;
  • инфекционные (специфические и неспецифические). Встречаются довольно редко. Причина их развития – проникновение инфекции в синовиальную оболочку сухожильных влагалищ.

Проявляется заболевание ноющей болью в области запястья. Неприятные ощущения усиливаются при движениях кистью и сгибании пальцев. На долонной поверхности запястья больного также можно пропальпировать плотные образования. При тендовагините де Кервена может беспокоить только боль при сгибании и отведении большого пальца.

Диагностируют патологию по характерной клинической картине. Чтобы исключить другие заболевания, врачи могут назначить дополнительные исследования (рентгенографию, УЗИ) и консультации других специалистов.

Не путайте тендовагинит и синдром запястного канала. Для последнего характерно сдавление срединного нерва в месте его прохождения через карпальный канал. Заболевание может развиваться на фоне длительнотекущего тендовагинита или иметь другие причины. Особенность синдрома запястного канала – чувство онемения и покалывания в руке.

Как лечить тендовагинит запястья?

При остром воспалении человеку требуется полная иммобилизация (обездвиживание) запястья. Ее обеспечивают с помощью бандажей или специальных ортезов для лучезапястного сустава. В случае длительнотекущего хронического тендовагинита больным требуется коррекция образа жизни. Врачи советуют таким пациентам сменить работу.

Немец Роберт Шуман начинал свою карьеру в качестве пианиста, однако ему пришлось отказаться от любимого занятия из-за хронического тендовагинита. В итоге он сменил род деятельности и стал известным композитором и музыкальным критиком.

Таблица 1. Методы, которые используют для лечения тендовагинита лучезапястного сустава

Цель и особенности применения Действие
Компрессы При тендовагините врачи могут рекомендовать холодные компрессы или примочки с Димексидом. Для приготовления последних используют 25-50% раствор препарата Холод облегчает боль и снимает отек, улучшая самочувствие человека. Компрессы с Димексидом помогают быстрее купировать воспалительный процесс
Обезболивающие средства При болях в запястье врачи назначают пациентам препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесил). Эти лекарства могут использоваться в виде таблеток, мазей, гелей Оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Помогают избавиться от неприятных симптомов и быстрее победить болезнь
Лекарственные блокады Применяются при тяжелом воспалении. Врач вводит больному лекарственные препараты в область запястья. Для инъекций обычно используют кортикостероиды (Бетаметазон, Дипроспан) и местные анестетики (Лидокаин, Новокаин) Помогают быстро снять боль в запястье. Оказывают мощное противовоспалительное действие. Лекарственные блокады намного эффективней мазей, гелей, уколов и таблетированных форм нестероидных противовоспалительных средств
Антибиотикотерапия Нужна лишь при инфекционных тендовагинитах. Антибактериальные препараты подбирает лечащий врач Антибиотики убивают патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие болезни
Физиотерапия При воспалении сухожилий и их оболочек чаще всего назначают УФО, УВЧ, лекарственный электрофорез, фонофорез, ударно-волновую терапию и т. д. Эти процедуры можно проводить при остром и при хроническом воспалении Помогает быстрее снять воспаление. Применение физиотерапевтических методов вместе с лекарственными препаратами заметно ускоряет выздоровление
Лечебная гимнастика Специальные упражнения можно выполнять только при отсутствии острого воспаления. Особенно эффективны они в восстановительном периоде Тендовагинит обычно приводит к ограничению подвижности кисти. Лечебная гимнастика позволяет восстановить нормальный объем движений
Хирургическое вмешательство Требуется только при гнойных тендовагинитах, которые не поддаются консервативному лечению В ходе операции врачи удаляют скопившийся гной, промывают и дренируют рану

Добавить комментарий