Сужение суставных щелей дугоотросчатых суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сужение суставной щели — это постепенное нарушение нормального функционирования костного сочленения. Начинается оно с износа и истончения хряща, а закончиться может полной неподвижностью сустава из-за деформации костей. Это состояние не является отдельной болезнью: скорее, это одно из возможных осложнений целого ряда других заболеваний: артрозов, артритов, ревматизма и т.д.

Проблема сужения суставной щели

Причины недуга

В норме соприкасающиеся между собой поверхности суставов покрыты хрящевой тканью, которая обеспечивает беспрепятственное сгибание и разгибание костного сочленения. Иногда под влиянием внешних или внутренних факторов хрящевая ткань начинает истираться. Прогрессирующая деградация хряща приводит к оголению костей, нарастанию остеофитов на костной ткани и постепенному снижению подвижности сустава.

Боль в колене Опасность заключается главным образом в отсутствии симптоматики на ранних стадиях патологии: первые признаки человек начинает ощущать, когда хрящ уже деформирован, а сустав начинает болеть и похрустывать при попытке согнуть или разогнуть его. На этом этапе уже диагностируется гонартроз, а сужение межкостной щели, просматриваемое на рентгеновском снимке, — его неизменный симптом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Выделяют несколько факторов, способных привести к данной суставной патологии:

  1. Врожденные или наследственные болезни. Если в семейном анамнезе имеются дегенеративные заболевания суставов, риск развития артроза повышается. То же происходит при генетически обусловленных дефектах суставов или сниженной выработке синовиальной жидкости.
  2. Приобретенные болезни, в частности аутоиммунные, при которых защитная система перестает нормально распознавать клетки собственного организма. Хрящевая ткань при этом страдает одной из первых.
  3. Пожилой возраст. После 50–60 лет в организме замедляются процессы метаболизма, выработки гормонов и др. Питание хрящевой ткани ухудшается, из-за чего она может начать деформироваться и истираться.
  4. Избыточный вес. Повышает вероятность сужения суставных щелей главным образом в нижних конечностях, т.к. несоизмеримо вырастает приходящаяся на них нагрузка. Кроме того, лишний вес может спровоцировать некоторые системные заболевания (в т.ч. и гормональной, и аутоиммунной природы), которые отражаются на состоянии хрящей и суставов.
  5. Тяжелые физические нагрузки. Им подвергаются люди, занятые на сложных физических работах и неспособные выбрать адекватную нагрузку при занятиях спортом.

Частые причины артрозов

Чаще всего болезнь затрагивает ноги: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы. Это обусловлено интенсивностью нагрузки на ноги по сравнению со всем остальным телом. Однако если причина кроется в каком-то первичном заболевании, то могут пострадать и локти, и пальцы, и другие костные сочленения.

Разновидности патологии

По происхождению различают два вида артроза, сопровождающихся опасным сближением костей:

  • первичный, когда заболевание развивается под влиянием внутренних факторов: нарушения обмена веществ, гормонального сбоя или проблем с венозным кровотоком в нижних конечностях;
  • вторичный, когда причиной становятся экзогенные факторы: травмы, избыточные физические нагрузки и т.д.

Различают несколько стадий развития данной патологии:

  1. Начальная стадия характеризуется умеренной симптоматикой: повышение утомляемости сустава, еле ощутимый хруст при попытке согнуть или разогнуть. Существенного сужения на этом этапе еще нет, кости не деформируются.
  2. Вторая стадия — это появление костных наростов и скопление жидкости в суставе. Проявляется болевыми ощущениями при движении колена (или другого пораженного участка), усиливающимися во время ходьбы или при нагрузке, даже незначительной. Облегчение наступает только в покое, после долгой неподвижности. На снимке в этот период можно увидеть неравномерное сужение щели, хрящ почти полностью деформирован, кости начинают соприкасаться, т.к. расширены в местах образования остеофитов.
  3. Гонартроз третьей степени — это почти постоянная сильная боль, даже в состоянии покоя, постоянный несознательный поиск удобной позы, чтобы немного облегчить состояние. На рентгене суставная щель практически не просматривается, видна выраженная деформация костей.
  4. При отсутствии адекватного лечения описанных стадий болезни наблюдается также и четвертая степень. Она характеризуется полной неподвижностью сустава с сильной его деформацией и отчетливым хрустом при любой попытке движения. Из-за двигательной блокады атрофируются близлежащие мышцы, пострадавший участок конечности сильно увеличивается в ширину из-за скопления жидкости и разрастания остеофитов.

Стадии артроза

Диагностика и лечение

При обращении с жалобой на неприятные ощущения в суставах самая распространенная диагностическая процедура — рентгеновский снимок. Технология позволяет оценить состояние сустава и принять решение о необходимости лечения. Если рентген по какой-то причине не дал полной картины (например, неудачное положение, как часто бывает с тазобедренным суставом), назначают МРТ пораженной области.

По снимку можно оценить размеры суставной щели по отношению к норме. Зависимость прямая: чем больше отклонение, тем сильнее запущена болезнь.

Сужение суставной щели на рентген снимке

Артроз коленных и других суставов ног почти никогда не начинается симметрично: развитие болезни на одной ноге не означает, что обязательно пострадает и вторая. Но когда речь заходит о пальцах рук, это правило не действует: артроз фаланговых и плюсневых суставов часто бывает симметричным, поэтому в процессе постановки диагноза нужно проверять и вторую руку.

Артроз рук на рентген снимке

Лечение будет зависеть от окончательного диагноза и определения истоков болезни. Если причиной стали чрезмерные нагрузки или неполноценное питание, больному нужно будет пересмотреть свой образ жизни с учетом состояния здоровья. Если сбор анамнеза подтвердил, что суставная патология спровоцирована каким-то системным нарушением состояния здоровья, усилия в первую очередь следует направить на лечение первичной болезни.

Симптоматическое лечение уже существующей проблемы будет заключаться в следующем:

  • прием противовоспалительных и анальгезирующих препаратов для снятия боли и предупреждения скопления жидкости в суставе;
  • прием хондропротекторов для улучшения состояния хрящевой ткани;
  • коррекция рациона с учетом увеличенной потребности организма в питательных веществах, необходимых для костной и хрящевой ткани;
  • физиотерапия: лечебная физкультура, массаж, различные прогревания и другие процедуры, направленные на облегчение боли и возвращение подвижности поврежденному костному сочленению.

Схема лечения артроза колена

В критических случаях, когда болезнь запущена до полной неподвижности, показано хирургическое вмешательство с заменой поврежденного тазобедренного или коленного сустава протезом после операции.

Эндопротезирование колена

Заключение

Как и прочие болезни, артриты и артрозы намного легче предупредить, чем вылечить. Чтобы избежать сужения промежутка между костями, опасного возможными последствиями, рекомендуется следить за своим здоровьем и не запускать любые обнаруженные болезни.

Кроме того, среди профилактических методов важную роль играют правильное питание, физическая активность с адекватными нагрузками, отказ от вредных привычек, насыщающих организм токсичными веществами.

Игорь Петрович Власов

  • Выбор препаратов при артрозе
  • Лечение артроза большого пальца стопы
  • Лечение артроза колена дома
  • Народное лечение артрозов колена
  • Проблема коксартроза тазобедренного сустава
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Причины, симптомы и лечение остеоартроза плечевого сустава

остеоартроз плечевого суставаПлечо имеет сложное и совершенно уникальное строение.

Плечевой сустав, в отличие от остальных, двигается благодаря мышцам и сухожилиям.

Существует множество заболеваний, которые поражают этот орган, но наиболее распространенными можно назвать артрит и остеоартроз.

Описание заболевания и причины появления

Остеоартроз – это болезнь суставов, которая предполагает дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани. В результате этого двигательная способность пораженного сустава стремительно снижается.

Заболевание поражает хрящи и ткани в которых не достаточное кровообращение или же они испытывают дефицит микроэлементов. По данным ВОЗ возраст больных в диапазоне от 45 до 60 лет. На фоне остеоартроза могут начаться патологические изменения в костной ткани – остеопороз.

Заболевание развивается медленно и, зачастую, незаметно. Проявление явных симптомов свидетельствует об острой форме, которая незамедлительно перейдет в хроническую, при отсутствии комплексной терапии.

Полного излечиться от такого хронического недуга практически невозможно. Терапия в этом случае направлена на уменьшение периодов обострения и снижение болевого синдрома.боль в плече

Остеоартроз плечевого сустава подразумевает дистрофические изменения в гиалиновом хряще. Утончение этой ткани грозит появлением остеофитов – наростов на оголившихся от патологических изменений краях костей.

При прогрессивном течении болезни происходит аномальное старение всех прилегающих к суставу хрящевых тканей. В них начинают появляться солевые отложения, которые усугубляют и распространяют воспалительный процесс, добавляя дискомфорта больному.

Нарушения функциональности плеча часто необратимы.

Спровоцировать появление остеоартроза плеча могут следующие факторы:

  • дисплазия врожденная или приобретенная;
  • болезни эндокринной системы;
  • врожденная патология;
  • сахарный диабет;
  • ревматологические недуги.

В зоне риска люди в возрасте от 45 лет, которые ведут сидячий образ жизни или имеют генетическую предрасположенность.

Как себя проявляет заболевание?

Остеоартроз плечевого сустава имеет четкую симптоматику, благодаря которой можно во время диагностировать болезнь и приступить к лечению. Болевой синдром проявляется в момент движения плечом.

хрустит плечоЕсли заболевание уже прогрессировало до 2 степени и повлекло за собой образование остеофитов, то при вращении руки будет возникать щелчок и хруст.

По мере поражения суставной ткани двигательная активность будет снижаться, пока сустав не будет окончательно блокирован.

Распознать остеоартроз плечевого сустава 1 степени не просто, но следующие симптомы позволяют насторожиться и обратиться к специалисту:

  • ноющая боль в плечевом суставе в конце дня;
  • при пробуждении чувствуется припухлость в области плеча и визуально видна не большая деформация;
  • после сна бывает скованность и дискомфорт при вращении плечом.

Эти явления свидетельствуют о дегенеративном процессе в хрящевых тканях плеча. Его можно замедлить или полностью прекратить, если своевременно и комплексно подойти к вопросу лечения.

Стадии болезни и диагностика

Диагностика остеоартроза подразумевает прохождение ряда инструментальных и клинических процедур.

Клинические явления из анамнеза и диагностики:

  • боль в пораженной области при интенсивных тренировках или иных физических нагрузках, а так же в вечернее время;
  • узелки в плечевом суставе;
  • проявления, видные на рентгеновском снимке (наличие остеофитов или склеротических изменений);
  • положительный результат анализа синовиальной жидкости;
  • морфологические изменения, обнаруженные путем КТ и МРТ исследований;
  • обнаружение отклонений в анализах крови и мочи.

Прохождение процедуры рентгенографии позволит специалисту достоверно поставить диагноз и определить стадию заболевания.плечевой сустав на рентгене

Стадии развития болезни:

  • незначительные, но отчетливо заметные изменения костной ткани;
  • уменьшение суставной щели и остеофиты;
  • более выраженное сужение суставной щели и увеличение остеофитов;
  • отсутствие суставной щели и деформация эпифизов.

При постановке диагноза «остеоартроз» больному рекомендуется проходить рентген не реже одного раза в 8-10 месяцев. Это требуется для коррекции терапии и своевременного применения более радикальных мер в лечении.

Лечение: цели и методы

Остеоартроз плечевого сустава лечится с помощью медикаментов или путем хирургического вмешательства. Второй вариант применяется в исключительных случаях, когда болезнь достигла 4й стадии и требуется замена сустава.

Группы медикаментов:

  1. Хондропротекторы. Эти препараты несут в себе основную часть терапии – восстановление хрящевой ткани. Это лекарственные средства длительного действия, поскольку эффект от них заметен лишь спустя полгода применения, а иногда и позже. Хондропротекторы действуют продуктивно исключительно на первых стадиях болезни. При полном разрушении хряща эти препараты бесполезны. Чаще всего применяются курсом уколов непосредственно в плечо.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства призваны остановить распространение воспалительного процесса по тканям и частично купировать болевой синдром.
  3. Миорелаксанты снимают спазм с пораженных мышц, возвращая суставу способность двигаться.
  4. Обезболивающие препараты.
  5. Лекарственные средства для нормализации кровоснабжения.

Медикаментозная терапияМедикаментозная терапия обычно длится 14 дней, далее следует перерыв на месяц и повтор. Эта схема касается хондропротекторов и НПВ. Миорелаксанты и обезболивающие таблетки применяются непосредственно в дни обострения остеоартроза.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо медикаментозного лечения требуется прохождение курса физиопроцедур. Они стимулируют кровоснабжение в пораженных тканях, тем самым, ускоряя процесс восстановления. Криотерапия и массаж позволяют на некоторое время снять боль.

Хирургическое лечение предполагает замену разрушенного сустава на эндопротез. В России лишь несколько клиник готовы выполнить такую операцию. Возможна частичная или полная замена плечевого сустава.

Комплекс ЛФК для плечевого сустава — супер упражнения:

Народная медицина

Рецепты народной медицины нацелены на снижение боли и улучшение питания больного хряща, но их действенность оставляет сомнения.ванны с морской солью

Для снятия дискомфорта и боли рекомендуется принимать ванны с морской солью и пихтовым маслом. Так же поможет компресс из хвои или сенной трухи, но не рекомендуется его делать чаще двух раз в неделю.

Капустный лист, зафиксированный на плече с помощью пищевой пленки, прекрасно прогреет пораженный участок и снимет боль и спазм. Кашица из репчатого лука и меда даст такой же эффект. Народные методы позволяют организму отдохнуть от действия медикаментов и восстановить свои силы.

Профилактические меры

Людям, которые имеют генетическую предрасположенность или просто возрастом старше 45 лет рекомендуется уделить внимание профилактике суставных болезней. Остеоартроз чаще имеет хроническое течение, которое периодически сменяет обострение.

Вторичная профилактика нацелена на предупреждение рецидива и замедление разрушительных процессов в хряще. Особая роль отводится диете, которая подразумевает существенное сокращение потребления соли. Двигательный режим должен быть размеренным, без сильных физических нагрузок и интенсивных тренировок.

Во время обострения недуга суставу требуется максимальный покой. Рекомендуется лишь небольшая зарядка в щадящем режиме. Потребление алкоголя следует исключить.

Остеоартроз – серьезное заболевание плечевого сустава, которое способно полностью лишить его способности двигаться. Лишь комплексная и своевременная терапия способна исключить последствия болезни и свести к минимуму болевые ощущения.

Содержание:

  • Чем опасно?
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Чем опасно?

Поражение суставов может переходить в длительно протекающее тяжёлое заболевание, которое не просто ограничивает подвижность человека, а приводит к инвалидизации в следствии разрушения или сращивания сустава (анкилозирующий спондилит).

Синдром Рейтера

Причины возникновения

Развитие реактивного полиартрита всегда спровоцировано перенесённой инфекцией.

Болезнь могут вызывать:

  • Кишечные инфекции (шигеллы, клостридии, сальмонеллы, лямблии и др.).
  • урогенитальные инфекции (хламидии, трихомоноз, гарденелла, микоплазма, уреаплазма)
  • Инфекции дыхательных путей (пневмококки, микобактерии, клебсиелла, хламидофила, нейсерия гонококковая, криптоспоридия)
  • Неспецифические инфекции (бруцелла, стрептококки, стафилококки, токсоплазма, боррелии, лептоспирии).

Появление болезни у детей часто связано с перенесённой вирусной инфекцией. Вирусы краснухи, герпеса, аденовирус, энтеровирус способны дать мощный толчок развитию артрита. Ввиду того, что дети не всегда вовремя сообщают о недомогании, родители могут пропустить развитие этого опасного заболевания.

Возбудители многих заболеваний имеют белковую структуру схожую с белками человека. В результате организм, борясь с инфекцией, направляет свой иммунологический ответ не только на них, но и на собственные ткани, вызывая их разрушение.

Симптомы

Развитие признаков реактивного полиартрита происходит спустя 2-6 недель после перенесённого инфекционного процесса. Появление суставного синдрома на фоне поражений урогенитального тракта, органов дыхания и зрения позволяет врачу заподозрить артрит на самой ранней стадии, когда симптоматика выражена слабо.

Суставной синдром имеет следующие проявления:

  • Непарное поражение суставов.
  • Признаки местного воспаления (покраснение кожи и повышение местной температуры, припухлость).
  • Синовит (скопление синовиальной жидкости в результате воспаления).
  • Воспаление мышц, связок и сухожилий.
  • Боли, часто усиливающиеся в состоянии покоя.
  • Увеличение лимфатических узлов (в паху, в подмышках).

Симптомы синовита

В некоторых случаях наблюдается присоединение кожных поражений. Кератодермия, приводит к появлению ороговевших безболезненных пятен, папул и бляшек на подошве стопы и ладонях.

Интенсивность развития симптомов напрямую зависит от стадии заболевания. В развитии болезни различают 4 стадии:

  1. Болевой синдром выражен слабо. Морфологические изменения незначительны.
  2. Болевой синдром средней силы. Появляется деформация и гиперемия кожных покровов над участком поражения.
  3. Боли носят постоянный характер. Движения суставов ограничены.
  4. Сильные интенсивные боли. Сращение суставов, и полная потеря подвижности.

Реактивный артрит также может поражать и внутренние органы, вызывая в них воспалительный процесс (перекардит, миокардит, плеврит, полиневрит, гломерулонефрит).

Диагностика

Диагностика артрита включает в себя лабораторное и аппаратное исследование.

Лабораторные исследования:

  1. Общий, биохимический и серологический анализы крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Бактериологический анализ внутрисуставной жидкости, мокроты, кала.
  4. Мазок из уретры и влагалища.
  5. ПЦР диагностика.
  6. Анализ на выявление антигена.

Бактериологический анализ внутрисуставной жидкости, мокроты и кала даёт возможность выявить возбудителя триггерного заболевания.

ПЦР-диагностика и мазки из уретры и влагалища выявляют латентные и острые заболевания урогенитального тракта.

ПЦР-диагностика

Выявление антигена HBA-B27 указывает на генетическую предрасположенность к развитию тяжёлой формы артрита.

Аппаратное исследование:

  • Рентгенография.
  • КТ, МРТ.
  • Артроскопия.

Рентгенография выявляет сужение суставных щелей, наличие остеофитов, эрозии костной ткани, остеопороз.

Компьютерная томография помимо костных деформаций помогает визуализировать поражения околосуставных мягких тканей.

Артроскопия, совмещает в себе осмотр, биопсию и терапию поражённого сустава.

Лечение

Терапия артрита включает в себя комплекс лекарственных средств направленных на уничтожение возбудителя основного заболевания, устранение симптомов и снижение иммунного ответа. Для этих целей применяют:

  1. Антибиотики (азитромицин, доксициклин).
  2. НПВС (диклофенак, мовалис).
  3. Глюкокортикоиды (дипроспан, кеналог).
  4. Иммуносупрессоры (метотрексат, сульфасалазин).

Лечение длится от 4 до 6 месяцев.

Наименование препарата Дозировка, мг Кол-во приёмов в день
Азитромицин 0,5 1 (курс 3 дня)
Доксициклин 100 2
Диклофенак 25-150 2-3
Мовалис 7,5-15 1
Кеналог 4-32 2-4
Метотрексат 5,0-7,5-15 1 раз в неделю
Сульфасалазин 250-500 4-6

Препараты

Грамотная терапия способна полностью избавить больного от артрита инфекционного характера, и значительно замедлить аутоиммунный процесс у людей с генетической предрасположенностью.

Осложнения

Самым тяжелым осложнением является анкилозирующий спондилит, вызывающий сращение суставов. При поражении позвоночника, тело больного человека принимает вынужденную позу-просителя (согнутая спина). Чтобы не допустить сращения таким больным надо пожизненно принимать иммуносупрессоры.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в своевременном лечении инфекционных и венерических заболеваний, поскольку именно они являются пусковым механизмом в развитии реактивного артрита.

Добавить комментарий