Перелом среднего пальца

Переломы пальцев

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Различные травмы пальцев рук и ног встречаются довольно часто. Связано это с высокой активностью этих частей тела, большой нагрузкой на них и вместе с тем – с непрочностью костей. Особенно часто повреждаются пальцы рук, так как они ничем не защищены. Наоборот, человек при падении или ударе инстинктивно выставляет их для защиты.

Не стоит думать, что перелом пальца – легкая травма. Хотя некоторые люди в таком случае даже не обращаются к врачу, считая, что пройдет само. Но даже если перелом закрытый, не сопровождается повреждением кожи и сосудов, лечением его обязательно должен заниматься специалист. При неправильном срастании костей возможны неприятные последствия в виде постоянных болей или нарушения функций конечности.

По МКБ 10 такие переломы относятся к травмам запястья. Это такое же серьезное заболевание, как и повреждение других костей. Но из-за особенностей строения фаланг есть некоторые особенности в характере переломов и их лечении.

Причины переломов пальцев

Фаланги кисти рук или стопы часто подвергаются повреждениям при бытовых и производственных травмах. Особенно им подвержены спортсмены и люди, занятые сложной и опасной профессиональной деятельностью. Часто случаются переломы пальцев у детей или пожилых людей. Такие травмы у ребенка заживают быстро, но важно оказать своевременную медицинскую помощь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Можно выделить наиболее частые причины таких повреждений:

  • сильный удар;
  • падение на пальцы;
  • автомобильная авария;
  • повреждение станком или рабочим инструментом;
  • несоблюдение техники безопасности при занятиях спортом: волейболом, баскетболом, боксом или гимнастикой.

Виды переломов

Классификацию таких травм проводят в зависимости от их причины, характера и тяжести. Все повреждения костей пальцев могут быть травматическими и патологическими. Первые происходят по причине травмы: ушиба, скручивания, попадания пальца в работающие механизмы, падения на выпрямленную руку. Патологические переломы связаны с разрушением кости вследствие заболеваний, например, остеопороза.

Кроме того, различают различные виды травм по характеру повреждения костей. Их можно разделить на такие группы:

  • поперечный характеризуется тем, что линия надлома проходит перпендикулярно оси кости;
  • продольный обычно случается при сильном сжатии фаланги, вследствие чего трещина появляется вдоль кости;
  • оскольчатый перелом самый сложный, так как сопровождается появлением множества мелких отломков костей, которые поставить на место можно только при оперативном вмешательстве;
  • косой или винтообразный часто сопровождаются смещением и требуют хирургического лечения.

По тяжести повреждения переломы бывают такими:

  • надлом – это небольшая трещина, затрагивающая меньше половины диаметра кости;
  • трещины могут идти в разных направлениях и повреждают кость, сохраняя часть ее диаметра нетронутой;
  • растрескивания появляются при сильном ударе.

Кроме того, такие переломы бывают закрытыми и открытыми, а также могут сопровождаться вывихом в суставе.

Симптомы таких травм

Различные повреждения фаланг рук и ног встречаются часто. Очень важно вовремя определить, насколько серьезна травма. Для этого нужно знать признаки перелома пальца. Основные его симптомы такие:

  • резкая боль, усиливающаяся при нажатии на верхушку пальца или на место повреждения;
  • быстро развивается отек, который распространяется на всю кисть или стопу, а иногда даже выше;
  • невозможность движения травмированной конечностью, ее вынужденное, часто неестественное положение;
  • гематома может появиться не только в месте повреждения кости, но и на ногтевой фаланге;
  • часто наблюдается деформация пальца, изменение его длины, неестественная подвижность и хруст при прикосновении;
  • три тяжелых открытых переломах возможно сильное кровотечение и болевой шок.

Особенности переломов пальцев рук

Чаще всего встречается перелом большого пальца. Ведь он испытывает самые большие нагрузки. Повреждение может быть у его основания или в области первой фаланги. Иногда травма захватывает и сустав, такой перелом называют внутрисуставным.

Чаще всего кости в этом месте ломаются при падении на выставленную руку, при попадании кисти в движущиеся механизмы или при зажатии пальцев дверью. Особенно подвержены таким травмам дети, спортсмены, пожилые люди, больные остеопорозом и женщины в период менопаузы.

Особое лечение требуется при переломе безымянного пальца руки. Так как он обычно не подвергается большой нагрузке, важна правильная реабилитация после снятия гипса. Специальные упражнения помогут восстановить функции этого пальца в полном объеме.

Переломы пальцев стопы

Такие травмы встречаются тоже довольно часто. Перелом может произойти при падении тяжелого предмета на ногу, подворачивании стопы и даже при ношении неудобной обуви. Сопровождаются такие травмы сильной болью и отеком. Но иногда переломы 2-5 пальцев сложно диагностировать, их путают с ушибом.

Особо серьезного внимания при лечении требует перелом большого пальца ноги. Он часто сопровождается смещением отломков. Неправильное срастание кости будет вызывать в дальнейшем постоянные боли при ходьбе.

Диагностика и первая помощь

Часто возникают сложности с тем, как определить перелом пальца. Его трудно отличить от ушиба. Важно после любой серьезной травмы, особенно у ребенка, быстрее обратиться к врачу. Необходимо пройти обследование, даже при отсутствии явных признаков перелома пальца.

Обычно врач может поставить диагноз только на основании симптомов повреждения. Но для его подтверждения нужно провести обследование. Основная диагностическая процедура при таких травмах – это рентген. Только после этого можно определить характер повреждения и назначить правильное лечение.

Часто требуется оказать пострадавшему первую помощь до прибытия в медицинское учреждение. В этом месте редко накладывают шину, особенно при повреждении 1 пальца. Просто иммобилизуется вся конечность в наиболее удобном положении для предотвращения дальнейшего травмирования. Иногда при закрытом переломе среднего, указательного и других пальцев руки их можно прибинтовать к палочке, ручке или друг к другу. Необходимо сразу снять все кольца до развития отека.

Очень важно при наличии сильной боли дать пострадавшему обезболивающий препарат. Лучше всего «Ибупрофен», «Нимесулид», «Кетанов». Можно приложить к поврежденному месту холод, но только в том случае, если перелом закрытый. При открытом переломе необходимо остановить кровотечение и наложить стерильную повязку для предотвращения загрязнения раны.

Лечение переломов

Чаще всего такие травмы лечатся наложением гипса. Это должно происходить под контролем рентгена, чтобы кость срослась правильно. Иммобилизация пальца в зависимости от тяжести повреждения продолжается 1-2 месяца. Гипс рекомендуется накладывать от середины предплечья до краевой фаланги. Желательно, чтобы здоровые пальцы оставались свободными. Поврежденную конечность некоторое время нужно держать в приподнятом положении, чтобы избежать отеков.

Хирургическое вмешательство требуется при переломе со смещением. Операция проводится под местным наркозом. Отломки совмещаются и фиксируются спицами или аппаратом Иллизарова. Через 3-4 недели на поврежденный палец накладывается гипс. Необходимо несколько раз проводить рентгеновское обследование для контроля заживления.

Особенно серьезно нужно подходить к лечению, если случился перелом пальца руки. Даже если травма кажется несерьезной, необходимо выполнять все рекомендации врача. При неправильном лечении переломов пальца возможно развитие осложнений. Они затрудняют нормальные движения человека и причиняют ему страдания. Часто у него ломит суставы, наблюдаются периодические боли из-за образования костной мозоли или неправильного срастания кости. Может развиться остеомиелит, анкилоз, контрактура сухожилия.

Реабилитация после травмы

Очень важно после снятия гипса выполнять все рекомендации врача, чтобы восстановить подвижность конечности. Особенно это важно после перелома пальца руки. Для реабилитации применяют массаж, физиотерапевтическое лечение, например, УВЧ, грязевые аппликации, водные процедуры. Иногда назначают препараты для более быстрой регенерации костных тканей, например, «Хондроксид», или же поливитаминные препараты.

Но эффективнее восстанавливается подвижность пальцев с помощью лечебной физкультуры. Чаще всего пациентам рекомендуют выполнять такие упражнения:

  • перекладывать или перебирать мелкие предметы, например, зернышки риса;
  • мять пластилин, раскатывать его в колбаску;
  • сжимать пальцы в кулак и распрямлять их, разводя в стороны;
  • делать круговые движения каждым пальцем по отдельности;
  • по очереди касаться всеми пальцами кончика первого, образуя букву «о»;
  • сжимать кистевой эспандер.

Чтобы не случилось беды, нельзя забывать о правилах безопасности при работе с различными инструментами или при занятии спортом. Если же кость уже повреждена, важно вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, тогда функции конечности скоро будут восстановлены.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Часто при падении человек опирается на руки, стараясь избежать серьёзных повреждений тела. Из-за этого могут пострадать пальцы. Чаще всего диагностируют перелом или ушиб большого пальца на руке. Давайте подробнее рассмотрим, какие основные симптомы перелома пальца в области руки, какую помощь необходимо оказать потерпевшему, а также как проводится восстановление фаланги после травмы.

    Почему травмируются пальцы?

    Пальцы на руке повреждаются чаще всего у людей, которые занимаются волейболом, баскетболом, гимнастикой, боксом и другим спортом.

    Причины перелома большого пальца на руке:

    • удар фаланги;
    • падение на кисть тяжёлого предмета;
    • попадание руки под движущийся механизм.

    Виды переломов пальцаОчень часто перелом пальца происходит у детей и людей, страдающих остеопорозом.

    Симптоматика травмы

    Нередко ушиб сустава путают с переломом, поэтому, чтобы начать правильное лечение травмы, следует обязательно в срочном порядке обратиться к доктору за консультацией.

    Проявление перелома

    Симптомы перелома пальца в области руки следующие:

    Появление резкой и ноющей боли в области поврежденной фаланги. Иногда боль отдаёт в кисть, а также в область лучевой кости при пальпации или нагрузке на палец.

    С пострадавшей фаланги отечность или припухлость распространяется на всю область сустава.

    Подвижность большого или другого пострадавшего пальца ограничивается. Больной не может его разогнуть или сжать кисть в кулак. При разгибании и сгибании фаланги возникает сильная резкая боль.

    В области перелома пальцевого сустава образовывается кровоподтек, синеет кожа. В области большого пальца кровоизлияние может произойти под ногтем, из-за чего он начинает отслаиваться.

    После травмы палец двигается необычно.После травмы палец двигается необычно

    Когда пострадавший двигает пальцами, слышен хруст и трение между фалангами.

    Сломанная фаланга деформируется (искривляется). Такой симптом характерен для перелома закрытого типа со смещением.

    Если описанные признаки травмы не подходят вашему состоянию, есть вероятность того, что произошел ушиб или вывих пальца на конечности.

    Проявление инфекции

    При открытом переломе иногда происходит инфицирование раны.

    Симптомы попадания инфекции в рану следующие:

    • больной страдает от лихорадки;
    • пострадавшее место сильно отекает и краснеет;
    • палец очень сильно болит;
    • болезненность усиливается с каждой минутой и её ничем нельзя снять;
    • начинает выделяться гной;
    • главный симптом инфицирования раны при открытой травме – это выделение неприятного запаха, так как начинают активно размножаться патологические микробы.

    Чаще всего признак неприятного запаха дает о себе знать через пару дней после перелома. Он является осложнением, которое следует в срочном порядке начинать лечить.Способы фиксации

    Диагностика травмы

    Чтобы определить диагноз и назначить правильное лечение, доктор внимательно изучает анамнез, жалобы пациента, проводит объективный осмотр (изучает все симптомы и признаки травмы на руке), а также исследует пострадавшую конечность с помощью рентгена.

    Открытую проблему фаланги со смещением, при которой произошла деформация травмированной части, образовалась открытая рана или костные осколки, диагностируют визуально опытные специалисты.

    Ушиб без смешения нужно обязательно проверить с помощью рентгена.

    Исследование проводится не меньше, чем в двух проекциях, чтобы исключить ушиб или вывих, уточнить характер и локализацию удара, а также направить смещение отломков кости.

    Так как большой палец считается главным, при его переломе утрачивается работоспособность пациента, из-за чего возникают трудности при выполнении работы в офисе или дома. Важно правильно лечить травму, чтобы больной смог как можно быстрее возвратиться к своим обязанностям.

    Перелом указательного или безымянного пальца не приводит к утрате профессиональных навыков пострадавшего.Ушиб без смешения нужно обязательно проверить с помощью рентгена

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Кратко о лечении травмы

    Лечить травму важно правильно, чтобы человек не утерял свою возможность нормально выполнять работу после пережитого перелома. Нужно сразу же после травмирования оказать правильную помощь человеку.

    Как оказать первую помощь

    После получения серьёзной травмы немедленно вызовите бригаду врачей. Пока они приедут, окажите пострадавшему первую помощь.

    Важно обездвижить травмированный палец с помощью шины. Шиной могут служить палочки от мороженого, шариковая ручка, веточка дерева. Приложите подходящий предмет к пальцу и зафиксируйте его тканью или бинтом.

    Для снижения болевого синдрома и снятия отёчности к пострадавшему пальцу можно приложить кусочек льда или бутылку с холодной водой, завернутые в ткань.

    Если вы не знаете, что у больного – ушиб или перелом — приложите холодный компресс и отвезите его в больницу.

    Если ушибленные пальчики немеют, пострадавшего обязательно нужно показать врачу.

    Если вследствие получения травмы произошло кровотечение, нужно его остановить с помощью стерильного бинта и антисептика.Пока приедет скорая помощь, окажите пострадавшему первую помощь

    Терапия травмы

    Лечение открытого перелома с инфицированием лечат с помощью антибиотиков. Чтобы исправить кость, доктор проводит небольшую операцию для дальнейшего правильного срастания пальчика.

    Открытый перелом лечат тугой повязкой или зашиванием при сильном кровотечении.

    Когда происходит смещение, доктор проводит репозицию с применением местной анестезии.

    Если врач обнаружил у пострадавшего не перелом, а ушиб, назначается соответствующее лечение для его устранения.

    При закрытом переломе на пострадавший палец накладывают гипс на 2 – 3 недели. Пациенты говорят, что после снятия гипса пальцы еще некоторое время немеют. Чтобы устранить такой признак, рекомендуется делать лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. После полного заживания и восстановления пальцы уже не немеют.

    Реабилитация после перелома

    После срастания костей и снятия гипса необходимо делать все мероприятия, чтобы восстановление работы пальца прошло успешно.Реабилитация после перелома

    Разработка сустава после перенесенного перелома должна начинаться с маленьких нагрузок. Для восстановления работы фаланги нужно делать следующие действия:

    Медленно, по очереди сжимайте и разводите пальчики в стороны. Через некоторое время темп можно ускорить.

    Кончиками пострадавшего пальца нужно постараться дотронуться до первого пальца внизу. Если не получается, нужно тренироваться ежедневно.

    Каждым пальчиком сделайте круговые движения по часовой стрелке и против неё.

    Пощелкайте пальцами. Такое совсем простое действие поможет им быстрее восстановиться.

    Резко сожмите пальчики в кулак и быстро их разожмите.

    Выполняя описанные упражнения, вы поможете своим пальцам быстрее восстановиться после пребывания в гипсе.

    Так как ушиб очень схож с переломом, важно знать основные симптомы последнего, чтобы своевременно начать правильное лечение. Определить точный диагноз поможет доктор, поэтому нужно к нему обратиться сразу же после получения травмы.

    2016-03-03Содержание:

    • Причины патологии
    • Разновидности травмы
    • Опасность недуга
    • Симптомы
    • Диагностика травмы
    • Лечение патологии
    • Профилактические меры
    • Осложнения при травме

    Причины патологии

    Главным основанием получения перелома является травма: удар, сдавливание, падение с возвышенности, аварийные ситуации на работе. Особо серьезные травмы могут происходить при попадании пальцев в сложноустроенные приспособления. Изредка повреждение провоцируется небольшим воздействием при остеопорозе, остеомиелите, и весьма редко, при присутствии опухоли. Статистически больше всего происходит перелом мизинца.

    Перелом пальца

    В плане возобновления работоспособности наиболее опасен перелом большого пальца. Повреждения остальных тоже считаются серьезными, особенно если случилось их неверное сращение, которое приводит к патологии мелкой моторики.

    Разновидности травмы

    Перелом пальца классифицируется в зависимости от механизма травмы, смещения отломков, повреждённого участка пальца. В зависимости от повреждения сустава перелом может быть:

    • Перелом большого пальца. Появляется при неверном расположении кулака при ударе, падении на открытую ладонь. В отдельных случаях непросто провести грань с ушибом.
    • Перелом указательного пальца. Часто повреждение случается из-за защемления пальца дверью. Совмещается с ногтевым дефектом или отрывом ногтя.
    • Перелом среднего пальца. Какими-либо определёнными чертами не обладает.
    • Перелом безымянного пальца. Появляется реже прочих. Высок шанс становления контрактуры, потеря функций пальца.
    • Перелом мизинца. Сильные боли, отёчность, онемение. Наиболее частое основание — неудачное падение.

    От затронутости сустава:

    1. Внутрисуставный — совмещается с костным вывихом в тыльном направлении.
    2. Внесуставный.

    По месторасположению полосы излома:

    • Поперечные.
    • Продольные.
    • Косые.
    • Т-образные.
    • Винтовые.
    • Краевые.
    • Оскольчатые.

    Опасность недуга

    При отсутствии лечения травматические повреждения руки имеют все шансы спровоцировать множество опасностей:

    1. Посттравматический артроз.
    2. Остеомиелит.
    3. Нарушение двигательной активности.
    4. Воспалительные процессы.
    5. Осложнения инфекционного, гнойного характера.
    6. Формирование ложного сустава.
    7. Костная мозоль.

    Серьезный риск при переломах фаланги несут осколки, травмирующие кровеносные сосуды, повреждают нервные окончания, что зачастую приводит к внутренним кровотечениям, онемению пальцев. Это угрожает патологией моторных функций.

    Перелом большого пальца

    Симптомы

    Симптоматика перелома идентична переломам иных локализаций. Условно можно разделить на вероятные симптомы и достоверные.

    К вероятным причисляются:

    1. Местный отёк в зоне перелома.
    2. Щадящее положение пальца.
    3. Краснота.
    4. Невозможность движения пальца.
    5. Болевые ощущения.

    Симптомы перелома

    К достоверным можно причислить:

    • Трещину в кости.
    • Зрительную трансформацию кости.
    • Треск при смещении костных отломков.
    • Визуальное укорачивание сломанного пальца по сравнению с остальными.

    Диагностика травмы

    Для подтверждения диагноза нужно обратиться к лучевым способам диагностики, самым распространенным является рентген в прямой и боковой проекциях. Рентген даст возможность не только определить факт перелома, но и обнаружит конкретную локализацию, тип смещения. В трудных случаях применяют компьютерную томографию, которая по сравнению с рентгенографией считается гораздо точнее, позволяя обнаружить повреждения костей, мышц и связок.

    Перелом на снимке

    Самую большую угрозу для самочувствия представляет открытый перелом. В повреждение может попасть инфекция, которые приводит к воспалению. Дезинфекцию раны необходимо выполнять мягкими антисептиками, затем наложить чистый марлевый тампон для остановки крови. Далее необходимо зафиксировать фаланги пальца. Для этого допускается применить любой твёрдый предмет.

    Осторожно, с помощью бинта или марли, палец закрепляется на твёрдой поверхности. При сложном переломе необходимо:

    1. Вызвать скорую помощь.
    2. Остановить кровотечение.
    3. Обездвижить пострадавший палец.
    4. Обезболить.
    5. Приложить холодный компресс.
    6. Перевозка в травмпункт для диагностики.

    Лечение патологии

    Для постановки диагноза, проведения действенной терапии следует знать участок, вид перелома, присутствие осколков костей и костного смещения. Рентгенография повреждённого участка, сделанная в 2 проекциях, предоставит целую картину: характер, локализацию и вид. На основании диагностики травматолог назначит более действенное лечение, которое может быть 2 видов:

    1. Консервативное.
    2. Хирургическое.

    Самой легкой разновидностью повреждения является закрытый перелом без смещения костей и образования осколков. Лечение производится консервативным методом. Накладывается гипс или полимерный бандаж. В большинстве случаев сломанный палец срастается ориентировочно за месяц.

    Гипс на месте перелома

    Лечение со смещением требует от доктора профессионализма. Важно безупречно вернуть анатомию повреждённого участка, предоставить надёжную фиксацию. В отдельных случаях проводится фиксирование пальца в полусогнутом состоянии. Носить гипс необходимо примерно полтора месяца.

    Профилактические меры

    В качестве профилактических мер рекомендовано избежание вероятного травматизма, совершение технических работ, связанных с возможностью получения травм пальцев. Необходимо сфокусировать внимание на продуктах с высоким содержанием марганца, магния, цинка, фолиевой кислоты.

    Цинк в свою очередь содействует усвоению кальция, который превосходно работает в совокупности с магнием, его возможно найти в зелёных овощах, бананах, молочных продуктах, миндале. Фолиевая кислота, которая содержится в капусте, курином мясе, свёкле, подсолнечных семечках, несомненно окажет помощь в правильном формировании коллагенового каркаса кости. Нужно прекратить употребление алкоголя во время заживания, исключить кофеин, шоколад и чай.

    Осложнения при травме

    Сломанный палец заживает благополучно при условии консультации с травматологом и 4-6 недельной терапии. Осложнения после травмы минимальны, но все же имеют место быть:

    1. Контрактура сустава, образующаяся вследствие появления рубцов около участка перелома.
    2. Смещение кости во время заживания, что проводит к костной деформации.
    3. Отсутствие подобающего соединения двух частей кости, что приводит к нестабильности в зоне перелома.
    4. Появление инфекции возможно в случае наличия рваных ран в зоне перелома, и если они не подвергнуты правильной обработке до проведения хирургической операции.

    Добавить комментарий