На рентгеновском снимке можно увидеть грыжу позвоночника

Диагностика остеопороза

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеопороз является заболеванием, что носит прогрессирующий системный характер и сопровождается снижением показателей плотности с дальнейшим изменением структуры костной ткани.

В настоящее время вопрос диагностики остеопороза остается полностью изученным, поэтому определение данного недуга не представляет никаких сложностей.

Как правило, качественная современная диагностика остеопороза имеет комплексный характер и основывается на оценке жалоб больного, данных осмотра, а также результатах лабораторных и инструментальных исследований. О наиболее информативных и распространенных методиках, как определить остеопороз, и пойдет речь в этой статье.

Диагностика остеопороза: с чего начать?

Перед тем, как проверить состояние костей на остеопороз с помощью лабораторных и инструментальных методов, следует определиться с факторами, которые могли повлиять на развитие патологического состояния костной ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Сделать это позволяет тщательный сбор анамнестических данных, осмотр пациента и изучение его амбулаторной карточки.

Наиболее типичными факторами развития остеопороза на сегодняшний день являются:

  • проблемы желудочно-кишечного тракта, что сопровождаются нарушением всасывания кальция;
  • дефицит витамина Д;
  • эндокринные заболевания;
  • низкий коэффициент массы тела;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ранний климакс;
  • наличие деформаций позвоночника и других костных элементов;
  • недостаточное количество кальцийсодержащих продуктов в пищевом рационе человека;

    О том каким должно быть питание при остеопорозе читайте в этой статье…

  • длительный прием стероидов;
  • долгий период восстановления после травмы костей.

Узнать больше о различных факторах риска развития остеопороза, а также о его основных проявлениях и стадиях, помогут специальные материалы, к примеру, опросник «Остеопороз у женщин», «Остеопороз и качество жизни», «Остеопороз и болевой синдром».

Ранняя диагностика остеопороза — один из способов профилактики развития заболевания. О других профилактических мерах читайте в этой статье…

Методы диагностики остеопороза

При наличии у человека нескольких факторов риска развития остеопороза и отягощенном переломами костей анамнезе, врач в обязательном порядке предложит такому пациенту пройти обследование на определение минеральной плотности костной ткани, название которому денситометрия. Анализ на остеопороз денситометрия, цена которой полностью зависит от метода ее реализации, – это оценка плотности костей, то есть коэффициент их насыщенности кальцием.

В настоящее время наиболее информативными методами диагностики остеопороза принято считать:

  • ультразвуковая компьютерная денситометрия;
  • рентгеновская денситометрия;
  • биохимический анализ крови на остеопороз.

Подробнее о методе денситометрии вы узнаете из видео:

Ультразвуковая компьютерная денситометрия

Это наиболее распространенный метод диагностики остеопороза. Суть методики основывается на определении скорости прохождения ультразвука сквозь ткани с разными показателями плотности: ткани с высокой плотностью намного быстрее пропускают ультразвуковые волны, нежели менее плотные структуры.

Чем медленней проходит ультразвук сквозь кость, тем ниже ее минеральная плотность, а, следовательно, выше степень остеопороза.

Ультразвуковое обследование на остеопороз проводится с помощью специальной сверх чувствительной аппаратуры. Врач, водя датчиком в местах проекции пораженных патологическим процессом костей, имеет возможность выводить на монитор полученные данные, а также записывать их на цифровые носители с целью изучения этих результатов в динамике. Метод ультразвуковой денситометрии является весьма чувствительным, что позволяет ему с максимальной точностью реагировать на малейшие изменения показателей плотности костной ткани.

Такие качества делают данный метод исследования эффективным для диагностики начальных форм патологического процесса в костях, когда потеря минеральной плотности не превышает 4% от общего количества.

К числу наиболее существенных преимуществ ультразвуковой денситометрии относятся:

  • абсолютная безвредность метода, когда анализ на остеопороз – денситометрия с помощью ультразвуковых волн не несет никакой угрозы здоровью и нормальной жизнедеятельности человеческого организма;
  • высокая информативность исследования;
  • доступность и относительно невысокая стоимость методики;
  • быстрота получения результатов: ультразвуковая денситометрия показатели остеопороза позволяет определить уже через несколько минут от начала исследования;
  • отсутствие противопоказаний к процедуре;
  • безболезненность метода.

Ультразвуковая денситометрия не имеет противопоказаний, поэтому является универсальным методом определения плотности костной ткани, который можно применять даже по отношению к людям с тяжелыми патологиями, беременным женщинам и детям.

Абсолютными показаниями к исследованию костей с помощью ультразвука являются:

  • возраст (для женщин это 40 лет, а для мужчин – 60);
  • первые признаки остеопороза у женщин, что много раз рожали или больше года кормили грудью;
  • ранний или патологический климакс;
  • частые переломы;
  • нарушение функции паращитовидных желез;
  • прием препаратов, что вымывают из костей кальций.

Рентгеновская денситометрия

Рентгеновская денситометрия – достаточно точный, но, к сожалению, не самый безопасный метод определения плотности костей.
Рентген при остеопорозе позволяет обследовать на предмет данного заболевания такие отделы скелета, как поясница, шейка бедра, вертельная область, лучезапястный сустав и тому подобное.

Исследование является очень эффективным и точным методом, но имеет целый ряд противопоказаний из-за своей способности облучать ткани.

Именно поэтому диагностика остеопороза у женщин в интересном положении, детей, тяжелобольных является невозможной.

Рентгеновская денситометрия, являясь одним из первых методом исследования состояния здоровья костной ткани, в наше время продолжает совершенствоваться и развиваться. Такая тенденция к ограничению губительного влияния на организм человека позволяет рекомендовать данную процедуру все большему количеству больных. Увидеть остеопороз на рентгеновском снимке врачу позволяет уникальная способность рентгеновских лучей ослабевать при прохождении сквозь костные структуры, что делает возможной оценку специалистом их поверхностной минеральной плотности.

Рентгенологические признаки остеопороза – пониженное количество минеральных веществ по отношению к общей площади костной ткани, которую прошел рентгеновский луч. Точность и доступность, а главное высокая информативность данной процедуры сделала ее прекрасной альтернативой более дорогостоящей ультразвуковой денситометрии.

Оба метода имеют как свои положительные, так и, естественно, негативные стороны.

Поэтому вопрос о целесообразности использования того или другого варианта диагностики остеопороза у пациента должен решаться исключительно лечащим врачом.

Биохимическое исследование при остеопорозе

Этот метод заключается в определении показателей метаболизма в костях, как лучший вариант дополнительного обследования пациента.

Диагностировать остеопороз можно не только по результатам инструментальных исследований. Предположить развитие данного недуга врачу поможет также лабораторная диагностика остеопороза, которая основывается на количественном определении уровней гормонов желез внутренней секреции (щитовидной, паращитовидной, половых) в крови человека, а также концентрации микроэлементов, что отвечают за построение костной ткани (кальций, магний, фосфор), в утренней моче больного. Эти и другие показатели в медицинской практике носят название «маркеры остеопороза» и являются весомыми факторами, способными подтвердить наличие патологического процесса и определить природу его происхождения.

Какие анализы нужно сдать при остеопорозе решает лечащий врач, полагаясь на результаты денситометрических исследований, анамнез пациента, его жалобы и наличие клинических проявлений недуга.

Биохимическая диагностика позволяет не только определить заболевание на ранних этапах его развития, но и является очень информативным методом контроля эффективности проводимого лечения, что уже через 8 недель от начала терапии позволяет дать оценку ее результативности или нецелесообразности.

При обследовании пациента с остеопорозом в обязательном порядке проводят следующие лабораторные исследования:

  • определение уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4);
  • анализ крови на половые гормоны (для мужчин – тестостерон, для женщин – эстрогены);
  • количественное исследование на ионизирующий кальций;
  • определение титров паратгормона;
  • контроль уровня активного витамина D (25-гидроксивитамин D).

Другие виды и способы определения остеопороза

Методом, который позволяет определить очаги остеопороза, что остаются незамеченными даже при рентгено- и томографии, является сцинтиграфия. Она основывается на использовании контраста фосфата технеция. Способность контрастного вещества проникать в костную ткань зависит от качества метаболизма и кровотока в пораженной области.
Подробнее о методе смотрите в видео:

Зоны с высоким кровоснабжением и обменом веществ, что случаются при переломах, метастазировании, инфекционных процессах, гиперпаратиреозе, выглядят на сцинтиограмме как «горячие очаги».

В некоторых случаях результаты обследования нуждаются в дифференциальной диагностике, к примеру, для определения истинной природы патологического процесса: наличия скрытых переломов, остеопороза или метастазов.

Больше о том, что собой представляет сцинтиграфия, остеопороз или метастазы визуализируются на сцинтиграмме и какие существуют альтернативы данному исследования, больному лучше объяснит его лечащий врач.

МРТ-исследование представляет собой высокотехнический, инновационный и сверхчувствительный метод диагностики состояния внутренних органов и систем организма, включая определение плотности костной ткани. Результаты подобного обследования позволяют оценить морфологические изменения в тканях и проследить их функциональность. МРТ позволяет получить контрастное изображение внутренних органов в любой плоскости без ионизирующего облучения и введения химических веществ. Для определения минеральной плотности костей МРТ используется крайне редко. Это обусловлено дороговизной метода и его склонностью к гипердиагностике.

Подробнее о методе МРТ читайте в этой статье…

Оценить возможные риски развития остеопороза костей поможет генетическое исследование. Комплексное генетическое исследование позволяет определить нарушения в генах, что отвечают за синтез витамина D, коллагена, функциональность рецепторов к паратгормону и многое другое. Естественно, даже если метод покажет высокую склонность человека к развитию остеопороза, это еще не является поводом, чтобы расстраиваться и начинать немедленно лечиться. Вполне достаточно будет периодической профилактики, которая позволить избежать в будущем снижения плотности костной ткани.

Комплексное и полноценное обследование позволяет определить суммарный коэффициент диагностики остеопороза. Более исчерпывающие ответы на вопросы о том, что такое анализ на остеопороз, как называется максимально информативное исследование, куда обращаться за помощью можно получить у опытного врача. Не затягивайте с обращением к доктору!

МРТ грудного отдела позвоночника

Любые заболевания легче излечиваются, если выявлены на начальной стадии. Сейчас лучшим методом диагностики стала МРТ. Магнитное поле вызывает колебания в молекулах, которые улавливаются компьютером. В результате получается четкий снимок, более точный, чем при рентгенографии или компьютерной томографии. Ведь МРТ грудного отдела позвоночника позволяет увидеть изменения не только в костной ткани, но и в сосудах, мышцах, связках, хрящах.

Преимуществом данного метода диагностики является также его безопасность: нет такого воздействия излучения, как при рентгене или КТ. Процедура не вызывает неприятных ощущений и побочных действий. Кроме того, МРТ грудного отдела позвоночника дает возможность на ранней стадии выявить многие заболевания. Четкий компьютерный снимок показывает малейшие изменения в строении позвонков, дисков, состоянии спинномозговых нервов и сосудов.

Особенности МРТ грудного отдела

Этот участок позвоночника имеет самый жесткий каркас, так как соединяется с грудиной с помощью 12 пар ребер. Позвонки здесь смещаются реже, чем в других отделах, но все равно многие пациенты жалуются на боли именно в этой области спины. Патологии грудного отдела связаны чаще всего с нарушением обмена веществ и кровообращения. В этом случае обнаружить их с помощью рентгена или КТ невозможно.

Поэтому самым информативным способом поставить диагноз при болях в области груди является МРТ. Она позволяет определить нарушения не только в позвоночнике, но и во многих внутренних органах.

Когда проводится МРТ

Чаще всего процедура назначается врачом для правильной постановки или уточнения диагноза. МРТ грудного отдела позвоночника помогает проконтролировать правильность назначенного лечения, успешность восстановления после операций или травм. Кроме того, такое обследование можно провести по желанию пациента при болях в груди или спине, нарушении подвижности позвоночника. Есть еще несколько состояний, при которых эта процедура необходима:

  • различные травмы, особенно те, которые вызывают повреждение спинного мозга, связок или мягких тканей и не видны на рентгеновском снимке;
  • врожденные патологии развития позвоночника;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • нарушение кровообращения;
  • скованность движений в грудном отделе;
  • боли в спине, онемение конечностей.

Какие заболевания позволяет выявить процедура

Магнитно-резонансная томография – это единственный способ диагностики таких заболеваний, как энцефаломиелит и рассеянный склероз. Кроме того, она помогает вовремя выявить такие болезни:

  • остеохондроз, остеомиелит, невралгию;
  • протрузии или грыжи межпозвоночных дисков;
  • злокачественные опухоли;
  • болезнь Бехтерева;
  • стеноз позвоночного канала.

Противопоказания к проведению процедуры

МРТ грудного отдела позвоночника – одна из самых безопасных диагностических процедур. Но несмотря на это, проводить ее можно не всем. Противопоказанием для такой диагностики являются:

  • наличие металлических протезов, имплантатов, клипс на сосудах, пирсинга;
  • установленные кардио и нервные стимуляторы, инсулиновые помпы;
  • психические заболевания, при которых пациент не может лежать спокойно;
  • боязнь замкнутых пространств;
  • беременность на ранних сроках.

Кроме того, МРТ не проводят детям до 7 лет, так как считается, что они не смогут лежать не двигаясь. Если же обследование проходит с контрастным веществом, его нельзя делать при аллергической реакции или при почечной недостаточности, которая помешает вывести его из организма.

Подготовка к обследованию

Обычно процедура МРТ не требует никакой подготовки или изменений в питании. Особые правила нужно соблюдать только при использовании контрастного вещества при диагностике. Оно вводится внутривенно и позволяет более точно увидеть состояние сосудов и границы очага поражения. Поэтому желательно не есть за 5-7 часов до процедуры. Рекомендуется в этом случае также сделать анализ мочи.

Остальная подготовка к обследованию – это снятие перед кабинетом всех украшений, часов, брекетов. В некоторых случаях может также потребоваться применение седативных препаратов, если пациент боится или не сможет лежать спокойно.

Как проходит процедура

Перед кабинетом томографии пациент снимает всю одежду, кроме нижнего белья, украшения, часы. Ему выдают одноразовый медицинский костюм, и он ложится на стол аппарата. Нужно предупредить врача о наличии хронических болезней, особенно если процедура проходит с контрастным веществом.

Руки, ноги и голова пациента пристегиваются специальными ремнями, чтобы исключить случайные движения. Томография бывает закрытого или открытого типа. В первом случае стол с пациентом задвигают в тоннель томографа. С помощью установленного там микрофона можно связаться с оператором.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При проведении обследования открытого типа над грудной клеткой пациента устанавливают сканер. Томограф работает с небольшим шумом, который может утомлять. В этом случае можно использовать беруши. Вся процедура длится 20-30 минут, а если она проходит с контрастным веществом, то немного дольше.

Отзывы о процедуре

Чаще всего это обследование не вызывает никаких неприятных ощущений или болей. После нее не нужен отдых и не требуется подготовка. Иногда пациенты отмечают небольшие неудобства, связанные с необходимостью лежать полчаса не двигаясь. У некоторых может возникнуть паническое состояние из-за пребывания в маленьком замкнутом пространстве. В этом случае можно использовать успокоительное средство.

Магнитно-резонансная томография – самое информативное средство диагностики патологий позвоночника. Вовремя выявленные заболевания позволяют вылечить их быстрее и избежать осложнений.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий