Мкб 10 острый гнойный бурсит

Что такое бурсит: описание (признаки, фото) острой и хронической форм

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Название болезни «бурсит» произошло от латинского слова вursa, что в переводе означает «сумка». Такое заболевание представляет собой воспалительный процесс, протекающий в синовиальных полостях, которые похожи на щелевидные вместилища.

Заболевание классифицируется в зависимости от того, какая именно сумка была поражена. Например, при бурсите вертельной сумки в этой полости происходит чрезмерное накопление экссудата – суставной жидкости.

Заболевание может протекать в разных формах, поэтому различают бурсит:

  • хронический;
  • острый;
  • подострый;
  • рецидивирующий.

Специфические формы бурсита рассматриваются с точки зрения причины развития болезни. Недуг возникает из-за попадания в организм патогенных бактерий:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. сифилитических;
  2. бруцеллезных;
  3. туберкулезных;
  4. неспецифических.

Обычно воспаление суставной сумки появляется в зоне локтевого, плечевого, голеностопного и коленного сустава.

Главная причина возникновения заболевания – постоянное сдавливание и трение кожных покровов, сухожилий и мышечных тканей о костные выступы (травматический бурсит). В связи с этим воспаление сустава чаще всего можно наблюдать у профессиональных спортсменов.

Кроме того заболевание классифицируется по структуре экссудата. Поэтому по характеру скоплений различают серозные, гнойные и геморрагические бурситы.

Провоцирующие факторы

распространенный бурсит локтяБурсит может возникнуть по разным причинам. Чаще всего болезнь развивается вследствие механических травм: ссадин, трещин, сильных ушибов. Эти и другие подобные неприятности обычно провоцируют острый бурсит.

К дополнительным факторам можно отнести попадание в синовиальную сумку патогенных агрессивных микроорганизмов.

Таким образом, из гнойных очагов (рожистых поражений, карбункулов, фурункулов пролежней) через кровь либо по каналам течения лимфы происходит инфицирование межсуставных полостей.

Гнойную инфекцию можно вполне занести при травме синовиальной сумки внешними факторами, чаще всего посредством ушиба или пореза.

Гнойный и рецидивирующийтип бурсита – причины возникновения

Острый бурсит в начальной стадии характеризуется пропитыванием мягких тканей серозным экссудатом и его накоплением в полости сумки. Именно поэтому болезнь называют еще и серозным бурситом.

Если своевременное лечение не наступает, патогенная микрофлора развивается все сильнее. В результате воспалительный процесс приобретает гнойный характер – врач диагностирует гнойный бурсит сустава.

Такое состояние может привести к гнойному артриту. В результате повреждения сустава или околосуставных тканей в сумках и их кармашках происходит накопление геморрагической жидкости. Это выделение представлено в виде смеси крови и плазмы. Такое явление характерно для пребывающего в острой форме бурсита травматического.

Вследствие повреждения хрящей или повторного инфицирования после перенесенного подострого или острого бурсита, развивается рецидивирующая форма заболевания.

Зачастую этот факт обусловлен тем, что в стенках или карманах синовиальных сумок остается небольшое количество экссудативной жидкости или отмерших тканей. Вот почему любая повторная травма является благодатной почвой для рецидива.

Важно! Хронический бурсит может развиваться не только как самостоятельный недуг, но и являться следствием целого ряда заболеваний. Точкой отправления может послужить склеродермия, артрит или идиопатическая подагра.

В результате подобных патологических состояний внутри синовиальной сумки какого-либо хряща образуются кристаллы, которые могут вызывать набухание сумки и раздражение внутренней оболочки.

Например, спровоцировать субакромиальный бурсит плечевого сустава могут такие виды человеческой деятельности:

  • работа на огороде;
  • занятия отдельными типами спорта;
  • работа, связанная с ремонтом или строительством;
  • малая гибкость;
  • неестественное положение тела.

Эти и некоторые другие вредные факторы могут явиться провоцирующими факторами  развития бурсита. Основной причиной возникновения хронического бурсита в большинстве случаев выступает механическое воздействие. Другими словами, постоянное давление на зоны воспаления.

Очень часто бурсит хронический остается в стороне от внимания пациента.

Симптомы заболевание

Главным признаком поражения суставной сумки является появление болезненной опухоли сферической формы в ее области. Это можно посмотреть на фото. В зависимости от патогенеза недуга симптомы могут быть различными.

Так, гнойный бурсит – это практически всегда повышение температуры до 40°, гиперемия кожи, значительная отечность тканевых волокон сумки. Клиническая картина выглядит так:

  • болезненный отек в зоне воспаления;
  • общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение нормального функционирования хряща.

острый бурсит При остром бурсите симптомы выражены более ярко, чем при хроническом течении заболевания. В зоне пораженной синовиальной сумки наблюдается припухлость округлых очертаний.

Болезненность в этой зоне при хроническом бурсите имеет слабый характер, а консистенция довольно мягкая.

Обратите внимание! Отличительная черта хронического бурсита – отсутствие неприятных острых ощущений и полная подвижность сустава. Но в периоды обострения хронической формы заболевания количество экссудата в суставной сумке ощутимо увеличивается.

Подобное явление может стать причиной формирования кистозной полости, в которой содержится особая жидкость.

Воспаление в тазобедренном суставе

Рассматривая признаки течения патологии суставов, можно отметить, что симптомы бурсита тазобедренного сустава проявляются в виде жгучей и довольно глубокой боли. Неприятные ощущения при этом могут быть вдоль всего бедра.

Пациенту становится невыносимо лежать на больном боку. В момент сгибания и разгибания бедра боль приобретает агрессивный характер. Интересно, что может возникать и пяточный бурсит, о котором подробно рассказано у на сна сайте.

Воспаление в суставе коленном

Симптоматика бурсита коленного сустава в каждом конкретном случае определяется в зависимости от воспаления синовиальной сумки. Недуг может проявиться в каждой из трех, находящихся в суставной ткани бурс. Ввиду этих особенностей бурсит можно классифицировать и так:

  1. Бурсит препателлярный. Воспалительный процесс развивается в сумке над коленной чашечкой. Данный недуг может появиться в результате получения травмы при падении или прямом ударе по области колена. Если события развиваются именно таким образом, довольно часто наблюдается инфицирование щелевидной полости.
  2. Инфрапателлярный бурсит. Воспалительный процесс протекает в сумке под большим сухожилием, которое располагается под коленной чашечкой. Зачастую причиной таких поражений является травма расположенных поблизости сухожилий. Например, неудачный прыжок с высоты.
  3. Киста Бейкера. Воспалительный процесс развивается в щелевидной полости на внутренней нижней поверхности колена, это шишка под коленом сзади. Данная патология актуальна для женщин после 40 лет, которые имеют проблемы с лишним весом.

Воспаление сустава плеча

бурсит плечаПри бурсите плечевого сустава пациент жалуется на боли, возникающие при отведении рук в стороны, хотя этот симптом довольно распространен при любых патологиях плечевого сустава.

Стоит заметить, что область плечевого сустава в основном претерпевает поражения щелевидной полости, при отсутствии сообщения непосредственно с волокнами хряща.

Такие симптомы можно наблюдать при бурсите пальца руки:

  • боли;
  • припухлости;
  • повышение местной температуры кожи
  • покраснения (вплоть до багрового оттенка).

Симптомы бурсита локтевого сустава

Для этой патологии характерно накопление  в воспаленной области хряща локальных уплотнений. Кроме того, наблюдается увеличение в объеме тканевых волокон. Конечно, заметить начало формирования в синовиальной сумке воспалительного  процесса через кожный покров невозможно. Но этот факт можно установить за счет специфических особенностей.

бурсит локтяДля бурсита локтевого сустава типично разрастание припухлости до 10 сантиметров. При ощупывании подозрительной зоны  можно наткнуться на флюктуацию — щель с жидкостью. Для патологии свойственно и наличие болевого синдрома.

В качестве дополнительных симптомов выступают высокая температура тела и недомогание, которые развиваются вследствие общей интоксикации организма.

Основным отличием бурсита локтевого сустава от подобных патологий является то, что из-за сильной боли подвижность в данной области резко ограничивается.

Когда заболевание переходит в стадию гнойного воспаления, у пациента наблюдается значительное ухудшение общего состояния здоровья. Причиной для госпитализации больного в стационар нередко является очень высокая температура тела (до 40°C).

Лечение и профилактика бурсита

Прежде чем назначить адекватное лечение, врач должен правильно поставить диагноз. Здесь существует целый ряд сложностей, которые обусловлены схожестью всех признаков разных форм заболевания и других патологий, поражающих суставы.

Патогенез заболевания можно с точностью определить лишь после получения результатов бактериологического исследования содержимого синовиальных сумок. Лечение специфических инфекционных форм бурсита начинается с назначения антибиотиков (антибактериальная терапия), действие которых направлено на устранение возбудителя болезни.

На ранней стадии заболевания, которое уже перешло в острую форму, лечение заключается в следующем:

  1. наложение фиксирующих давящих повязок (смотрите фото);
  2. обеспечение покоя;
  3. втирание противовоспалительных мазей;
  4. применение согревающих компрессов.

Эффективное лечение хронического бурсита становится возможным благодаря проколу и удалению экссудативного содержимого суставной сумки. В дальнейшем синовиальная щель промывается антибактериальным или антисептическим раствором.

Лечение травматического бурсита подразумевает ввод в синовиальные полости раствора новокаина (8-10 мл 2%). В дальнейшем больному назначаются инъекции гидрокортизона с антибиотиками (до 5 раз по 25-50 миллиграмм).

Посредством пункций проводят лечение гнойных бурситов. В особых случаях для очищения пораженной сумки от гноя выполняется хирургическое вскрытие ее полости. Данный метод имеет один существенный недостаток: реабилитационный период полноценного функционирования хряща зачастую бывает очень долгим. Лечение некоторых форм бурсита становится возможным благодаря глине и грязям.

Суставная система человеческого организма – это сложный и многофункциональный механизм, повреждение которого может привести к очень тяжелым последствиям. Большая часть пациентов с бурситом, полностью восстанавливается при своевременном обращении в медучреждение (консервативное лечение без хирургических операций).

Огромное значение в этом плане имеет профилактика бурсита.

Содержание:

  • Формы бурсита
  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как лечить бурсит
  • Профилактика

Формы бурсита

Протекание заболевания обуславливается структурой жидкости, скопившейся в суставной сумке:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Начальная форма – жидкость серозная.
  2. Геморрагическая – такая же консистенция вдобавок с кровью.
  3. Тяжелая – в суставной сумке появляется гной, при отсутствии терапии поражает соседние участки ткани.

Бурсит локтя

Причины заболевания

Возможность заболеть существует, если систематически облокачиваться на локтевой сустав, ложащийся на жесткую поверхность. Более того, посреди других причин, формирование заболевания возникает по следующим основаниям:

  • Травмы суставов и сухожилий.
  • Физическая нагрузка на локтевые суставы.
  • Заболевание возникает на фоне болезней артрита и подагры.
  • Аутоиммунные недуги – сахарный диабет, красная волчанка, миастения, туберкулез.
  • Аллергия и реакции, вызванные заболеванием.

Вид бурсита локтя

Симптомы

  • Возникает покраснение кожного покрова.
  • Появление отеков, они могут быть без сопровождения боли, при этом подвижность сохраняется, как и прежде.
  • Если не предпринимать никаких действий этот отек со временем заболит, станет больше в размерах и сустав перестанет двигаться.
  • К вышеперечисленным симптомам добавляется повышение температуры и судорожное состояние.
  • Появляются признаки отравления, наделенные головокружением, упадком сил и лишением аппетита.
  • Распухание суставной сумки – упругая припухлость, достигающая в размерах до 10 сантиметров.

Отек при бурсите

Различают несколько видов локтевого бурсита:

  1. Острый – заболевание возникает вследствие травм.
  2. Гнойный – причиной зарождения является проникновение в суставную сумку микробов.
  3. Хронический – источником заболевания становится систематическая раздраженность сумки.
  4. Рецидивирующий – при малейших повреждениях вновь возникает болезнь.

Диагностика

Проводить диагностику заболевания может только профессионал – травматолог или хирург. Так как симптомы схожи с симптомами других заболеваний, можно поставить неправильный диагноз, тогда лечение будет неверным, и болезнь будет прогрессировать.  Существует несколько методов диагностики:

  • Опрос врача, включающий вопросы: что болит, где, как, какие заболевания были перенесены.
  • Осмотр и пальпация.
  • Общий анализ крови – позволяет увидеть наличие воспалительного процесса.
  • Рентген — позволит на снимке увидеть воспаление в суставе.
  • Ангиография – установление линии воспаления.
  • Магниторезонансная томография – распознает бурсит сустава.
  • Ультразвуковое исследование – установит размер и месторасположение суставной сумки, в которой образовалось воспаление.
  • Компьютерная томография.
  • Пункция – исследует содержание сумки.

Как лечить бурсит

Если лечение заболевания началось на стадии зарождения болезни, причиной которой стала травма, необходимо приложить холодный компресс. Желательно суставу обеспечить покой, исключая его подвижность при помощи фиксирующей повязки.

В дальнейшем применить Димексид, который снимет покраснение и отечность. Этот препарат разводится водой в соотношении 1:4 и используется в виде компресса. Также дают эффект теплые компрессы. Но их надо применять с осторожностью, так как может начаться гнойное развитие процесса.

Димексид

Мази обладают хорошим противовоспалительным эффектом и дают существенный результат, приближая наступления исцеления. К ним относятся Кетонол и Коллаген Ультра. Они восстанавливают работу сустава, обезболивают и убирают воспалительный процесс.

Если заболевание начало прогрессировать на фоне попадания бактерий, то назначают антибиотики.

Также в комплексную терапию заболевания входят физиопроцедуры – электрофорез, фонофорез.

Для терапии гнойного бурсита в крайних случаях, применяют оперативное вмешательство, с целью выхода гноя из суставной сумки. Затем поврежденную поверхность подвергают обработке антисептиком и заматывают стерильным бинтом. Иногда лечение протекает неторопливо, появляется необходимость в повторной операции. Эта операция очень сложная и на длительное время выводит сустав из работоспособного состояния. Поэтому врачи чаще всего прибегают к такому методу как аспирация. Злокачественная жидкость откачиваются при помощи большого шприца, которую в дальнейшем отправляют на анализ.

Шприц в локоть

Иглоукалывание также является действенным способом для лечения данного недуга. Эта процедура способна улучшить кровообращение, и уменьшить срок заживления поврежденных тканей.

На последнем этапе в качестве реабилитации рекомендуются массаж, бальнеотерапия, лечебная физкультура, парафиновые аппликации.

Профилактика

Необходимо устранить травмоопасные обстоятельства. Вовремя лечить начавшиеся воспалительные заболевания. В целях защиты от постоянных нагрузок на локтевой сустав желательно носить специальные повязки или налокотники.

Если данный недуг развивается, то сценарий для больного не очень благоприятный – бурсит может превратиться в артрит, который потом может перейти в артроз. Также могут возникнуть воспаление мышечных волокон (миозит) и отложение солей (кальцификация).

Специалисты рекомендуют пройти курс реабилитации, чтобы не было рецидива заболевания.  Период восстановления составит от 3 – 9 недель. Это зависит от стадии запущенности заболевания. Если при лечении бурсита возникла необходимость хирургического вмешательства, тогда время реабилитации увеличивается на 2 месяца. Реабилитация включает в себя следующие задачи:

  1. Вырабатывание прочности и выносливости статичных нагрузок.
  2. Возобновление контроля над мышцами посредством лечебной гимнастики.
  3. Добиваться подвижности локтевого сустава, полное его сгибание и разгибание.
  4. Способность воспроизводить прежние нагрузки.
  5. Вырабатывание силы и выносливости в суставе локтя без сопровождения болевых и дискомфортных ощущений.

Как лечить локтевой бурсит: медикаментозные и народные способы

Опорно-двигательный аппарат человека имеет уникальное строение. Благодаря этому каждый индивид имеет возможность совершать огромное количество всевозможных движений. Перемещение в пространстве осуществляется при помощи не только костей и суставов, но и эластичных связок и мышц.

Кости состоят из очень прочной и твердой ткани. Если между ними, а также в их контакте с мышцами, будет происходить трение, то человек начнет страдать от сильных болевых ощущений. Для того, чтобы этого не происходило, природа предусмотрела наличие синовиальных сумок, которыми окружены все суставы. Жидкость, содержащаяся в полости таких сумок, выступает в роли смазки для поверхности костей.

Локтевой сустав не является исключением, и около него также расположено несколько синовиальных сумок. Когда количество жидкости в них не выходит за пределы нормы, то все движения сустава абсолютно безболезненны и не обращают на себя никакого внимания. Однако по определенным причинам в данном элементе опорно-двигательной системы может произойти воспаление.

В таком случае объем синовиальной жидкости увеличивается за счет образования экссудата, скопления белковых веществ и элементов крови. Такой процесс, вызывающий сильную боль и очень затруднительные движения, называется бурситом локтевого сустава.

Что приводит к бурситу?

Самой распространенной причиной бурсита локтевого сустава является травма. Чаще всего это происходит у людей, занимающихся спортом. В результате повреждения одного или двух локтей может произойти заражение внутренних тканей, в том числе и синовиальной сумки. При этом в ее полость могут попасть различные инфекции, например, стафилококк и стрептококк – в этом случае развивается неспецифический бурсит. Если же происходит проникновение более опасных возбудителей сифилиса, туберкулеза, гонококка и бруцеллы, то речь будет идти о специфическом бурсите.

Кроме этого, заражение может происходить в результате локализации в области локтя очагов фурункулеза, карбункулеза или пролежней. Очень важно вовремя определить, какая именно инфекция попала в рану. Это будет определять то, как лечить локтевой бурсит.

Как проявляется бурсит?

Воспаление синовиальных сумок в области локтя происходит намного чаще, чем в других суставах. От этого не застрахован никто, поэтому важно своевременно распознать заболевание и обратиться к врачу. Симптомами бурсита локтевого сустава являются следующие негативные изменения:

  1. В области локтя появляется упругая болезненная припухлость размером от 7 до 10 см.
  2. Место поражения сильно отекает и приобретает синюшный цвет.
  3. Движения локтевого сустава становятся затруднительными и сопровождаются сильными болевыми ощущениями.
  4. Повышается температура тела вплоть до 40 градусов.
  5. Наблюдается ухудшение общего состояния и упадок сил.

Данные признаки могут проявляться в комплексе. Однако достаточно часто присутствуют только некоторые из них. В первую очередь это зависит от формы заболевания. Например, острый и гнойный бурситы, скорее всего, будут сопровождаться всеми вышеперечисленными симптомами. А вот при хронической форме недуга ощущения не будут такими болезненными, и подвижность сустава будет практически такой же, как в здоровом состоянии.

Как лечится заболевание

Тех, кто хотя бы раз в жизни столкнулся с болью в области локтя, наверняка, интересует вопрос о том, чем лечить бурсит локтевого сустава.

Характер лечения будет зависеть от формы заболевания:

  1. При остром бурсите врач наложит на сустав специальную повязку, которая будет оберегать болезненное место от повторного травмирования и негативного воздействия окружающей среды. После этого больному обычно назначают антисептические средства, а также антибиотики, вид которых определяется в соответствии с тем, какой именно возбудитель спровоцировал воспалительный процесс.
  2. При гнойной форме бурсита лечебные мероприятия будут более серьезными. При помощи пункции хирург осуществляет промывание синовиальной сумки и вводит в нее кортикостероиды и антибиотики. В дальнейшем требуется постоянное наблюдение врача. Если болезнь была запущена, то может потребоваться стационарное лечение.
  3. Когда бурсит приобретает хронический характер, то без операции можно обойтись только в редких случаях. Чтобы избежать рецидивов, пациенту придется подвергнуться оперативному вмешательству.

Народное лечение бурсита

При первых подозрениях о развившемся бурсите локтевого сустава необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ведь без медикаментозного лечения в данном случае не обойтись. Вместе с тем, для скорейшего выздоровления можно использовать некоторые народные средства, эффективность которых доказана огромным количеством людей, перенесших подобное заболевание.

Предлагаем несколько рецептов, которые можно сделать в домашних условиях:

  • Насыпьте на сухую сковороду треть стакана сахара и раскалите его. Пересыпьте сахар в мешочек из плотной ткани и прикрепите его к локтевому суставу при помощи пленки. Поверх ее намотайте шарф из натуральной шерсти и зафиксируйте при помощи тканевой повязки. Такой компресс необходимо оставить на ночь.
  • Возьмите одну столовую ложку семян сельдерея и залейте ее стаканом кипятка. Заверните емкость во что-нибудь теплое и дайте составу настояться в течение нескольких часов. Употреблять процеженный настой необходимо по стакану дважды в день на протяжении двух недель.
  • 10 г прополиса заливаем 50-70 мл водки. Плотно закрытую емкость ставим в темное место дней на пять. С помощью данной настойки делаем примочки на сустав до той поры, пока отек не уменьшится.

Само собой, что любые способы народного лечения следует вначале оговорить с лечащим врачом. Только после такого согласования можно их начинать применять.

Добавить комментарий