Мексидол и пирацетам совместимость

Список сосудорасширяющих препаратов для головного мозга

Испытывая усталость, вовсе необязательно укорять себя за лень, и сильная утомляемость не всегда проявляется после плохого ночного отдыха, а головные боли, повышение артериального давления могут не означать скорую перемену погоды. Человек плохо себя чувствует чаще всего из-за проблем с кровеносными сосудами. Возрастные изменения, обилие жирной пищи, стрессы, травмы головы, остеохондроз — всё это приводит к сужению сосудов головного мозга. Наиболее частой причиной изменения кровеносных сосудов является атеросклероз, отложение холестериновых бляшек на стенках сосудов.

• Сосудорасширяющие лекарственные средства
  • Вазодилататоры или спазмолитики
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Описание сосудорасширяющих препаратов
• Для улучшения умственной деятельности
  • Ноотропные средства
  • Сосудистые средства на растительной основе

Бляшки затрудняют кровоток. Это означает, что артериальное давление повышается, и проходимость сосуда уменьшается, сосуд может не выдержать нагрузки и лопнуть. У человека развивается инсульт. Через суженные сосуды головной мозг не может получать достаточного питания и кислорода. Ухудшается микроциркуляция, отмирают нейроны, и как следствие у человека резко ухудшается память и наблюдается слабоумие.

Сосуды необходимо обследовать. Обращаться надо к кардиологу или к неврологу. Они могут назначить: электроэнцефалографию, МРТ, УЗИ, допплерографию. Исследования выяснят степень патологии стенок сосудов, скорость прохождения кровотока, определят зону, где сосуды сужены. В зависимости от тяжести заболевания рекомендуют определённые сосудорасширяющие препараты для головы.

Сосудорасширяющие лекарственные средства

Различают 3 стадии проявления сужения сосудов. Обследование пациента укажет на тяжесть заболевания и доктор примет решение, какое лекарственное средство лучше принимать пациенту.

• 1 стадия заболевания, ранняя, не выявляет явных симптомов. Может болеть голова, но боль вскоре утихает, иногда повышается давление, но через короткий период времени оно нормализуется, внезапно нахлынувшая усталость проходит, если некоторое время отдохнуть. Болезнь только начинает проявлять себя. Чаще всего плохое кровоснабжение мозга начинает развиваться у людей после 30 лет.
• 2 стадия более заметна. Человек может страдать мигреневыми болями, у него появляются скачки артериального давления, наблюдается тахикардия. Постоянная усталость и тошнота становятся его неотъемлемыми спутниками. Резко меняется настроение от смеха до плача. Наблюдается сбой работы внутренних органов. Ухудшается кратковременная память.
• 3 стадия сужения сосудов выявляются у пациента после инсульта, инфаркта, травм головного мозга. Человек не может координировать свои движения, ему тяжело стоять и передвигаться.

Вазодилататоры или спазмолитики

Вазодилататоры расширяют сосуды и снимают спазмы. Они могут оказывать местное и общее действие. Лекарства снизят тонус мышц кровеносных сосудов, воздействуют на сосудистые нервные окончания, снизят скорость кровотока. Вазодилататоры разжижают кровь и снижают давление.

• На 1 стадии нарушения кровообращения пациентам выписывают «Спазмалгон», «Но-шпу».
• На 2 стадии принимают препараты, которые расслабят мышцы сосудов: «Атропин», «Эуфиллин», «Теофиллин». Средства, которые воздействуют на нервные окончания: «Пентамин», «Пахикарпин». Улучшат микроциркуляцию: «Фентоламин», «Эбрантил», «Циннаризин». Разжижает кровь — «Никотиновая кислота».
• На 3 стадии патологических проявлений в сосудах головного мозга доктор может назначить: «Актовегин», «Цераксоном», «Мексидол».

Вазодилататоры можно приобрести без рецепта врача, но принимать их без консультации специалиста нельзя. Снимая спазмы и улучшая кровообращение головного мозга, они резко снижают артериальное давление. Может потребоваться экстренная медицинская помощь.

Блокаторы кальциевых каналов

Кальций необходим для нормальных метаболических процессов в клетках гладких мышц. Если в клетках скапливается слишком много кальция, то чрезмерно усиливается обменные процессы. Это означает, что тканям не будет хватать кислорода, кровь становится гуще, развивается гипоксия и отмирание нейронов. Роль блокаторов, закрыть кальциевые каналы, чтобы вещество не попадало в клетки ткани сосудов. В результате действия препаратов-блокаторов кальция расслабляются мышцы сосудов, увеличивается внутриканальный просвет, кровь в достаточном количестве может поступать в головной мозг и питать его кислородом.

• К 1 поколению препаратов относятся: «Верапамил», «Нифедилин». Они обладают хорошей эффективностью, но действия лекарств не считается длительным.
• Препараты 2 поколения обладают большей биосовместимостью. Аллергические проявления случаются редко. К этой группе относятся: «Манидилин», «Клентиазем», «Амлодилин».
• Блокаторы кальция 3 поколения отличаются скоростью выведения вещества и продолжительностью действия. Часто используют: «Дилтиазем», «Бепредил», «Форидон».

Используют блокаторы кальциевых каналов для лечения пациентов со 2-3 стадией патологического изменения сосудов. Нельзя принимать препараты самостоятельно. Назначить их может только специалист.

Описание сосудорасширяющих препаратов

«Пахикарпин гидройодид» — лекарство можно приобрести в виде таблеток или раствора для инъекций. Уколы делают подкожно или внутримышечно. Препарат расширяет сосуды головного мозга, снижает артериальное давление. Его назначают при спазмах периферических артерий, при снижении родовой деятельности. Таблетки принимают — 100 мг 2-3 раза в сутки. Терапия продолжается 7 недель. Инъекции чаще используют при снижении тонуса мускулатуры матки.

«Актовегин» — это раствор для инъекций: производят в ампулах по 2, 5, 10 мл. Препарат назначают при сосудистых нарушениях головного мозга, ухудшении микроциркуляции в кровеносных сосудах. Лекарство выписывают в послеоперационный период, если раны плохо заживают. Схему приёма препарата доктор подбирает индивидуально для каждого пациента, в зависимости от сложности заболевания.

«Верапамил» — это таблетки 40, 80 мг. Они упакованы в блистеры по 10 шт. Назначают препарат при нарушении сердечного ритма, при тахикардии, стенокардии. Принимают таблетки во время еды. На начальной стадии заболевания — 40 мг 3 раза в сутки. При сложных патологиях разовую дозу увеличивают до 160 мг. Препарат могут назначить женщинам во время беременности и в период лактации, если конечный результат превышает риск для ребёнка.

«Папаверин» — лекарственное средство выпускают в форме таблеток, свечей, раствора для инъекций. Его назначают как спазмолитическое средство сосудов головного мозга и периферической системы. Таблетки принимают по 40 мг 5 раз в сутки, свечи используют 3 раза в сутки, раствор вводят внутримышечно, внутривенно или капельным путём по 20 мг каждые 4 ч.

Для улучшения умственной деятельности

Чтобы голова лучше работала перед экзаменом или в период повышенных умственных нагрузок принимают средства из группы психофармакологии. Препараты являются не только сосудорасширяющими лекарствами. Они воздействуют на ЦНС.

Ноотропные средства

Препараты данной группы улучшают кровообращение головного мозга: проходит головная боль, головокружения. Они воздействуют на корковые функции, в которых обнаружена патология: улучшается речь, появляется ясность мышления. Ноотропы имеют антиастенический эффект: увеличивается работоспособность, проходит вялость и быстрая утомляемость. Беспорядочно принимать лекарственные средства не рекомендуют. Требуется курс непрерывной, комплексной терапии.

«Ноотропил» — это капсулы. Их назначают взрослым и детям, с нарушениями умственной деятельности. Терапия для взрослых продолжается до 8 недель. Суточная норма 160 мг на 1 кг веса. Её распределяют на 4 приёма. Детям до 12 лет назначают терапию в 3 недели. Суточная доза до 50 мг на 1 кг веса. Аналогами «Ноотропила» являются «Пирацетам», «Мемотропил».

«Фенотропил» — выпускают в таблетках. Средство назначают при патологии сосудов головного мозга, при нестабильных невротических состояниях. Препарат улучшает память, внимание, работоспособность. Принимают до 200 мг в сутки в течение 2 недель.

Ноотропы используют в комплексе с сосудорасширяющими средствами, физиотерапией.

Сосудистые средства на растительной основе

В качестве сосудорасширяющих средств используют препараты на основе экстрактов растений.

«Гинкго Билоба форте» — это капсулы. Основное вещество — экстракт Гинкго Билоба. Вспомогательными веществами являются экстракты зеленого чая, цветочной пыльцы, сушеного лука. В препарат добавлен витаминный комплекс группы «В». Принимают средство по 40 мг 3 раза в сутки. Длительность терапии до 3 месяцев. Препарат улучшает кровообращение мозга, устраняет гипоксию. Аналогами «Гинкго Билоба» являются: «Гинкго Ум», «Витрум Мемори», «Танакан».

Для метаболических процессов в головном мозге принимают средства, которые состоят из комплекса трав и витаминных комплексов. К таковым относится препарат «Болюсы Хуато».

«Болюсы Хуато» — это пилюли. Средство состоит: из корня горечавки, женьшеня, дудника китайского и даурского, плодов дерезы китайской. Препарат снимает симптомы хронической ишемии мозга. Принимать его можно только после 18 лет. В комплекте с лекарством входит мерная ложечка. Суточная доза препарата: 4 мерные ложки или 48 пилюль 2 раза в день. После 10 дней лечения делается перерыв в 1 день. Длительность терапии — 2 месяца.

Если предстоит деловая встреча, тестирование или планируется подготовка к экзаменам, то данные средства принимать можно, но задолго до важного события. Мгновенного действия они не имеют. Перед приёмом лекарственных средств необходимо посоветоваться с доктором.

С лекарствами, имеющими сосудорасширяющий эффект, надо быть очень осторожными. Они могут помочь, а могут и навредить: снизить давление до минимума, привести к нежелательным реакциям организма. Многие средства можно приобрести без рецепта, но прежде чем пойти в аптеку, необходимо поговорить с доктором.

Тетрапарез — это патологическое состояние, при котором нарушаются двигательные возможности конечностей. К его основному симптому относится спастичность мышечной ткани, провоцирующая болевой синдром в мускулатуре. В результате развития данной патологии возможна полная утрата двигательных способностей и моторных навыков.

Причины патологии

Возникает на фоне появления патологий в головном и спинном мозге, мозговых полушариях и в работе ЦНС. Может быть приобретенным или врожденным заболеванием, поэтому при наличии располагающих факторов формируется как у новорожденных детей, так и у взрослых пациентов.

Приобретенные формы проявляются после черепно-мозговых травм, кровоизлияний в головной мозг, а также из-за развития доброкачественных или злокачественных опухолей в головном или спинном мозге. Другими факторами развития подобной патологии могут стать: энцефалит, полиневрит и нарушения обменных процессов в организме.

Разновидности заболевания

Существует несколько видов данного патологического состояния. Они имеют разные причины возникновения и различные формы течения.

Смешанный

Наблюдаются проявления мышечной дистонии или сочетания гипертонуса и гипотонуса мускулатуры. В этом случае характерно одновременное напряжение, например мускулатуры ног, и ослабление мышц в руках. Причиной чаще становится родовая травма. В большинстве случаев устраняется с помощью консервативных методик лечения и курса массажа.

Центральный

Проявляется вследствие формирования дисфункций в одном из полушарий головного или травм спинного мозга. В большинстве случаев приводит к летальному исходу. Если пациенту удается выжить, то со временем переходит в спастическую форму.

Вялый

Характеризуется слабостью мышц рук и ног. Двигательные нарушения сопровождаются ухудшением чувствительности.

Рефлекторный

Сопровождается внезапной гиперрефлексией в верхних и нижних конечностях и усилением мышечного тонуса. Несмотря на это сохраняются патологические рефлекторные действия рук и ног.

Спастический

Самая распространенная разновидность данной патологии. Возникает на фоне увеличения внутричерепного давления. Для этого синдрома характерно повышение гипертонуса мышц конечностей и скованность движений, а также задержка физического и умственного развития.

Периферический

По симптоматике течения напоминает вялый тетрапарез. Возникает вследствие повреждения нерва. Нарушения формируются в той группе мышц, которые иннервирует данный нерв. Развивается мышечная слабость, гипотонус, ослабление рефлексов. Со временем мышечная ткань уменьшается в объеме и атрофируется.

Дистальный

Характеризуется ограничением двигательных способностей кистей рук или ступней ног, связанных со снижением мышечной силы в конечности при достаточной силе в проксимальных мышечных группах.

Дистонический

Преобладает повышение мышечного тонуса во всех конечностях, спинных и фарингеальных мышцах. Иногда возникают непроизвольные, неконтролируемые движения частей тела.

Диагностика

Выявить тетрапарез можно в процессе сбора анамнеза и общего осмотра пациента. Невролог определяет рефлекторную деятельность, тонус мышечной ткани и силу мышц. На этом же этапе выявляется причина патологии.

Общей симптоматикой для всех видов патологии являются:

• снижение двигательных функций конечностей;
• недоразвитость или изменения в строении конечностей;
• болевые ощущения в опорно–двигательном аппарате.

При тяжелых течениях таких патологий отмечаются нарушения в работе дыхательной, мочевыделительной и мочеполовой систем. У больного параллельно наблюдаются:

• приступы икоты;
• одышка;
• сильный кашель;
• нарушения сердечного ритма.

Вследствие нарушений процессов метаболизма в головном мозге у пациента могут наблюдаться:

• нарушение мыслительных процессов;
• снижение памяти, логики и внимания;
• нарушение речи.

Иногда клиническая картина дополняется развитием гиперкинезов (непроизвольных движений, не зависящих от сознания больного). По мере развития патологического состояния человек утрачивает способность перемещаться и выполнять простейшие действия. Возникают выраженные когнитивные нарушения.

К современным инструментальным методам диагностики относятся УЗИ, КТ и МРТ для изучения работоспособности головного мозга и позвоночного столба.

Кроме того, могут быть проведены исследования с применением рентгеноконтрастного вещества. Этот вид диагностики называется миелография. Он позволяет определить отток цереброспинальной жидкости, сигналы импульсов нервных окончаний и биоэлектрический потенциал мышц.

Лечебная терапия

При первых симптомах данного заболевания требуется обязательное медицинское вмешательство. В стационарных условиях врачи используют консервативные, нейрохирургические, ортопедические методы лечения и восстановительные процедуры. В случае проведения адекватной терапии и правильной реабилитации возможно частичное восстановление двигательных способностей. В редких случаях пациента можно вернуть к полноценной жизни.

Данное заболевание поддается лечению, но терапия происходит тяжело и длительно. Этапы восстановления могут продлиться не один год. При этом терапевтическое воздействие должно быть комплексным. Основным способом лечения являются консервативные методики. Их цель — максимально снизить вероятность возникновения мышечных спазмов.

В большинстве случаев консервативный подход обеспечивает повышение импульсной проводимости головного мозга, купирует острое течение патологии и способствует увеличению объема пассивных движений.

Традиционно такое лечение сопровождается приемом медикаментозных средств и включает регулярное проведение физиотерапии.

Медикаментозная терапия направлена на улучшение обмена веществ в мозге и тканях организме. Необходим прием лекарственных препаратов, стабилизирующих энергетический обмен. Для этих целей назначаются такие препараты, как Цитофлавин или Цитохром С. Для восстановления окислительных процессов назначают Пирацетам, Мексидол, Картексин, Актовегин и т.д. Понизить мышечный тонус и купировать поток нервных импульсов помогают такие медикаментозные средства, как Баклофен или Ботулотоксин.

В некоторых ситуациях для полноценной коррекции данных патологий необходимо нейрохирургическое вмешательство. Подобные операции проводятся для восстановления зоны поражения.

Ортопедические воздействия позволяют исправить контрактуры и вытянуть мышцы.

В течение реабилитационного периода необходимы процедуры, способствующие улучшению общего физического состояния пациента. Сюда относятся упражнения:

• ЛФК;
• трудотерапии;
• лечебной гимнастики;
• иппотерапии;
• акватерапии и т.д.

В лечебных схемах обязательно применяются техники мануальной терапии и массажа, проводятся занятия с логопедом.

Заключение

При обнаружении симптомов данной патологии требуется незамедлительное врачебное вмешательство. Без адекватной диагностики и своевременного лечения состояние пациента постепенно ухудшается. Чем раньше было проведено соответствующее лечение, тем больше шансов добиться положительных результатов. Но прогноз чаще неблагоприятный. Даже при наличии адекватной терапии и полноценной реабилитации полностью избавиться от проявлений таких патологий практически невозможно.

Приобретенные формы болезни приводят к инвалидности.

При врожденных тетрапарезах ситуация часто усугубляется развитием сопутствующих заболеваний различной степени тяжести, нарушением интеллектуальных способностей ребенка и невозможностью последующей адаптации в обществе. Положительный эффект может быть достигнут при исключении умственной отсталости и грамотно организованном лечебно-восстановительном периоде.

Игорь Петрович Власов

• 
• 
• 
• 
• 

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Диклофенак: инструкция по применению уколов, курс лечения

Международное название – Диклофенак, Diclofenak. Регистрационный № П-242-№ 011215. Препарат Диклофенак — раствор для инъекций: 75 мг/3 мл.

Состав:1 ампула 3 мл содержит Диклофенак натрия 75 мг.

Другие компоненты, бензиловый спирт, пропиленгликоль, ацетилцистеин, натрия гидроксид, маннитол, вода для инъекций.

Фармакологические характеристики: НПВП – нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, обусловленное угнетением синтеза простагландинов.

Инструкция к применению

Диклофенак показан при:

• острых суставных воспалениях, в том числе при подагре;
• множественных хронических воспалениях суставов (ревматические артриты, хронические полиартриты);
• болезни Бехтерева и иных ревматических заболеваниях позвоночного столба (спондилоартроз и артрозы)
• воспалениях и болезненных отеках после полученных травм или операций;
• ревматизме мягких тканей.

Сопроводительная инструкция к применению гласит, что уколы Диклофенака показаны в тех случаях, когда требуется достижение быстрого эффекта или нет возможности пользоваться свечами.

Инструкция указывает и на противопоказания. Уколы препарата не назначают в следующих ситуациях:

1. нарушения функции кроветворения непонятной этиологии;
2. повышенная чувствительность непосредственно к самому Диклофенаку, его компонентам, другим нестероидам;
3. язва желудка или дуоденальной кишки;
4. детям и подросткам до 18-ти лет.

С особой осторожностью к применению Диклофенака следует относиться при:

• индуцированных порфириях (врожденная патология кроветворения);
• наличии желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе или при подозрениях на них;
• кишечных воспалениях (болезнь Крона, колиты);
• нарушении функции почек;
• сердечной недостаточности и артериальной гипертонии;
• тяжелых нарушениях функции печени;
• непосредственно после операционных вмешательств;
• наличии аутоиммунных заболеваний (смешанный коллагеноз, красная волчанка).

Инструкция к применению Диклофенака беременными и кормящими

Возможна такая ситуация, что у женщины, которой назначен длительный курс лечения препаратом наступает беременность. О создавшемся положении следует немедленно сообщить врачу. Диклофенак допустимо принимать в первый и во второй триместр, но только после одобрения лечащего врача, об этом говорит инструкция.

В связи с высокой вероятностью развития у матери и плода каких либо осложнений, принимать Диклофенак во время третьего триместра беременности нельзя. Препарат и продукты его распада в незначительных количествах поступают в грудное молоко.

Поскольку на сегодняшний момент не известны случаи нанесения лекарством вреда младенцу, в период грудного вскармливания не следует отменять уколы Диклофенака. Если курс лечения препаратом предполагает большие дозы, стоит рассмотреть вопрос отмены кормления грудью.

Перед назначением лекарства пациентам пожилого возраста они должны пройти тщательное медицинское обследование и все время находиться под наблюдением врача.

Прием Диклофенака может спровоцировать развитие астматических приступов (”аспириновая” астма, анальгетическая интолерантность) местные отеки слизистых и кожных покровов (отек Квинке, крапивница). Поэтому люди, имеющие в анамнезе следующие заболевания, должны относиться к лекарству с особой осторожностью:

• бронхиальная астма;
• полипы слизистой носовой полости;
• сенный насморк;
• хронические инфекции или обструкции дыхательных путей;
• пациенты с высокой чувствительностью к НПВП.

Таким людям Диклофенак назначают только с учетом всех мер предосторожности. Пациенты, имеющие аллергические проявления и на другие вещества, тоже входят в группу риска.

При одновременном применении вместе с препаратами, снижающими содержание глюкозы в крови и уменьшающими свертываемость крови, необходимо постоянно вести контроль над концентрацией глюкозы в кровотоке и за параметрами свертываемости крови.

Лекарство способно преходяще затормаживать агрегацию тромбоцитов. Поэтому больные с нарушениями показателей свертываемости крови должны проявлять осторожность при приеме Диклофенака.

Прием медикамента в сочетании с литиевыми препаратами (калийсберегающие диуретики) предполагает осуществление регулярного контроля почечной функции, параметров печени и картины крови.

То же самое требуется при длительном применении лекарства. Если пациенту назначена операция или стоматологическая процедура, он должен поставить в известность врача о лечении Диклофенаком.

Инструкция к применению информирует пациентов, что при лечении Диклофенаком могут наблюдаться побочные явления, которые могут отрицательно сказаться:

1. на участии в дорожно-транспортном движении;
2. на выполнении действий требующих мгновенной реакции;
3. на обслуживании станков и других сложных механизмов.

Так уколы Диклофенака могут спровоцировать нежелательные эффекты со стороны ЦНС, например, головокружение, сонливость и усталость. Вот почему курс лечения Диклофенаком требует отказа от вождения автомобиля и от работы на опасном производстве.

При длительном периоде лечения, когда Диклофенак назначается высокими дозами и при неграмотном применении анальгетиков, могут отмечаться головные боли, которые не исчезают даже при увеличении дозы обезболивающего. Привычка пользоваться анальгетиками, особенно их комбинирование, может вызвать стойкое нарушение функции почек и развитие анальгетической нефропатии – почечной недостаточности.

Одновременное применение Диклофенака и других препаратов

При взаимодействии этих препаратов с Диклофенаком, возможно повышение их концентрации в плазме:

1. Дигоксин назначается для повышения силы сердечных толчков.
2. Фенитоин показан для купирования судорожных приступов.
3. Препараты лития необходимы для лечения умственно-физических патологий.

Диклофенак способен снижать эффективность гипотензивных средств и диуретиков. Одновременные уколы Диклофенака и прием калийсберегающих диуретиков может спровоцировать повышения в плазме уровня калия.

В сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами препарат может вызвать побочные проявления со стороны пищеварительной системы. Уколы Диклофенака, сделанные до и после приема метотрексата в течение 24 часов могут привести к повышению уровня метотрексата и росту количества побочных явлений.

В ходе клинического применения до настоящего времени не было отмечено взаимодействия между средствами, тормозящими свертываемость крови и Диклофенаком. Тем не менее, при их одновременном применении требуется проведение регулярного мониторинга параметров свертываемости.

Диклофенак, как и все нестероидные противовоспалительные препараты, может повышать почечную токсичность циклоспорина. Существуют единичные отзывы о влиянии Диклофенака на концентрацию глюкозы.

Этот факт требует коррекции дозы препаратов от сахарного диабета. Поэтому диабетикам, принимающим сахароснижающие лекарства и Диклофенак, необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в кровотоке.

Обратите внимание! Все вышеперечисленные взаимодействия могут возникнуть и при кратковременном приеме лекарств. Кроме того, прием Диклофенака требует отказа от употребления алкоголя.

Инструкция по дозировке

Доза инъекционной формы в сутки не должна превышать 150 мг. Препарат в виде инъекционного раствора применяют в дозе 75 мг – это одна ампула. Для получения быстрого терапевтического эффекта допустима максимальная доза, которая равна150 мг в сутки. Лечебный курс длится от 1 до 5 дней.

Если лечение требует продолжения, врач назначает препарат в таблетках и суппозиториях. Иглу во время инъекции вводят глубоко в ягодицу.

При передозировке могут наблюдаться симптомы нарушений со стороны ЦНС и ЖКТ:

• головокружение, головная боль;
• миоклонические судороги у детей;
• оглушенность и потеря сознания;
• нарушения функции почек и печени;
• тошнота и рвота, боли в животе;
• возможны желудочно-кишечные кровотечения.

При первых признаках передозировки Диклофенаком пациент должен сообщить об этом лечащему врачу. Доктор, определив степень тяжести интоксикации, предпримет необходимые мероприятия.

Нужно понимать, что степень выраженности побочных симптомов зависит от величины дозы и индивидуальной чувствительности организма к компонентам препарата. Чаще всего наблюдаются кровотечения в эпигастральной области, воспаления слизистой оболочки желудка, поражения слизистых оболочек, язвы.

Все эти нежелательные проявления зависят от длительности применения препарата и принятой дозы.

Нарушения со стороны органов и систем

Кровь. В этом плане нарушения наблюдаются редко (тромбопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз). К первым признакам относятся:

• повышение температуры тела;
• сильная подавленность;
• боли в горле;
• гриппозное состояние;
• эрозии в ротовой полости;
• кожные и носовые кровотечения.

Прием Диклофенака при появлении этих побочных явлений следует прекратить и сообщить о происходящем лечащему врачу. Проводить самолечение жаропонижающими и болеутоляющими средствами не рекомендуется. Контроль картины крови при длительном применении препарата проводить необходимо регулярно.

Кожные покровы. Иногда возникают реакции повышенной чувствительности, которые характеризуются высыпаниями или кожным зудом, реже – выпадением волос или крапивницей.

Крайне редко наблюдается:

1. образование экземы, пузырей;
2. чувствительность к свету;
3. покраснение кожи (эритемы);
4. тяжелые формы кожных реакций – синдром Лайелла, сидром Стивенс Джонсана.

Иммунная система редко реагирует на препарат следующими проявлениями:

• тошнота, рвота;
• повышение температуры;
• сильные головные боли;
• нарушение сознания (признаки асептического менингита);
• ригидность затылочных мышц.

Если перечисленные симптомы развиваются и прогрессируют, лечение Диклофенаком следует прекратить.

Со стороны печени может отмечаться сывороточная трансаминаза (повышение уровня энзимов в крови). Редко, но возможно нарушение функциональности печени (воспаление с желтухой или без нее), которое может появиться без предварительных признаков, а протекать очень тяжело.

Нервная система на лечение Диклофенаком может реагировать следующим образом:

1. возбудимость;
2. нарушения центрального характера;
3. раздражительность;
4. головокружение и головные боли;
5. усталость;
6. нарушение сознания;
7. депрессии;
8. появление кошмаров;
9. ощущения страха;
10. дезориентация;
11. шум в ушах, переходящий в нарушения слуха;
12. нарушение сенсибилизации;
13. тремор конечностей;
14. потеря вкусовой чувствительности;
15. нарушение памяти;
16. судороги;
17. дефекты зрения (расплывчатость или двоение).