Мази при защемлении седалищного нерва в пояснице

Содержание

Защемление нерва в позвоночнике

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Многим знакома острая резкая боль в пояснице или шее. В этом случае говорят, что защемило нерв. Такое часто случается при сильных нагрузках, травмах или патологиях опорно-двигательного аппарата. Защемление нерва в позвоночнике опасно тем, что иногда не сопровождается болью, а вызывает неврологические и сосудистые нарушения в организме. Лечение этого состояние нужно начинать как можно скорее, чтобы не случилось осложнений.

Как происходит защемление нерва

У здорового человека между позвонками располагается губчатая хрящевая ткань – межпозвоночные диски. Они обеспечивают подвижность позвоночника, его гибкость, а также защищают от деформаций. Но при определенных условиях диски сжимаются, а между позвонками происходит ущемление нервных корешков, которые выходят из спинного мозга.

Такое чаще всего случается в области поясницы или в шейном отделе позвоночника. На эти места приходится наибольшая нагрузка при любой деятельности человека. Грудной отдел позвоночника менее подвижен, поэтому там реже происходит защемление нервов.

Причины патологии

Существует множество факторов, которые вызывают деформацию позвонков и дисков. Кроме места локализации защемления нерва в позвоночнике, нужно выяснить причины патологии. Только тогда возможно выбрать правильное лечение. Чаще всего провоцирующими факторами защемления становятся такие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • различные заболевания позвоночника (нарушение осанки, остеохондроз или грыжа);
  • травмы, особенно падения и ушибы, которые часто приводят к смещению позвонков и деформации дисков;
  • на нервные окончания может давить растущая злокачественная или доброкачественная опухоль;
  • большие физические нагрузки, особенно поднятие тяжестей или прыжки;
  • спазмы мышц;
  • лишний вес;
  • неправильное положение тела во время сна или длительного сидения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение спины;
  • нарушения функционирования эндокринной системы.

Симптомы защемления нерва

Проявляется эта патология по-разному, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошла деформация, какой нерв защемлен. При поражении чувствительных нервных корешков основной симптом – это сильные боли. Если же поражены двигательные или вегетативные нервы, признаки будут разные.

  • Симптомы защемления нервных окончаний в шейном отделе – это не только дискомфорт и боль в области шеи и затылка. Такая патология вызывает онемение конечностей, мышечную слабость, ограничение подвижности. Эти признаки знакомы многим из тех, кто страдает шейным остеохондрозом. Если произошло еще и сдавливание сосудов, то пациент ощущает головокружение, слабость, может потерять сознание.
  • Если защемило нерв в грудном отделе, чувствуется скованность мышц, сильные боли за грудиной, часто отдающиеся в руку. Они усиливаются при любом движении. Происходит также нарушение работы внутренних органов, чаще всего сердца и печени.
  • При защемлении нерва поясничного отдела наблюдаются такие симптомы: онемение ног или хромота, скованность движений, потеря чувствительности, нарушения в работе органов малого таза.

Диагностика заболевания

Определить, где произошло защемление нерва в позвоночнике, можно уже при внешнем осмотре пациента. Во многих случаях наблюдается заметная деформация позвонков, а также покраснение и отек тканей. А при ощупывании спины возникает резкая боль в месте поражения нервных корешков.

Далее нужно сделать рентген, КТ или МРТ. Такое обследование позволяет точнее определить место защемления нерва и выяснить, по каким причинам это произошло.

Как лечить защемление нерва

Прежде всего назначаются обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние пациента. Применяются таблетки, уколы или мази. Чаще всего назначают «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетанов». Для снятия мышечных спазмов эффективны спазмолитические средства, например, «Дротаверин» или препараты, содержащие метокарбамол. Чтобы улучшить кровоснабжение пораженного места, нужны ангиопротекторы и витамины группы В.

Вторым обязательным методом лечения должно стать ограничение подвижности позвоночника. Лучше всего лежать на твердой ровной поверхности, можно использовать специальный ортопедический корсет. Если спина уже не болит, применяются такие методы лечения:

  • вытяжка позвоночника;
  • специально подобранные упражнения ЛФК;
  • массаж лечебный и точечный;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание.

Если такое лечение оказывается неэффективным, приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Первая помощь при защемлении нерва

При этой патологи обязательно нужно обратиться к врачу. Но боль может быть такой сильной, что необходимо оказать первую помощь. Прежде всего постараться устранить причины защемления: переутомление, холод или травматическое воздействие. Нужно лечь на ровную поверхность. Причем важно учесть, что при болях в пояснице расслабить мышцы будет очень сложно. Поэтому нужно поднять ноги и подложить под них большой валик из одеяла или подушки.

Для облегчения состояния можно принять обезболивающее, например, «Аспирин», «Кетанов» или «Ибупрофен». Если нет возможности лежать, нужно зафиксировать спину корсетом или перевязать платком. Дальнейшее лечение должно проводиться только по назначению врача.

Профилактика защемления нервных корешков

Чтобы не допустить такой патологии, нужно беречь спину, не перенапрягаться, не поднимать тяжестей. Важно также укреплять мышечный корсет спины, регулярно выполняя специальные упражнения. Полезны для профилактики деформаций позвонков плавание, занятия йогой, танцами. Желательно не сидеть долго в одном положении, нужно периодически вставать и делать разминку.

Спать желательно на ортопедическом матрасе и низкой подушке. Важно следить за осанкой в течение дня. Питание должно быть богато витаминами и минералами.

Защемление нерва – это очень болезненное состояние. К тому же оно чревато опасными осложнениями. Поэтому желательно соблюдать меры профилактики, чтобы сохранить здоровье позвоночника.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Защемление седалищного нерва: миогенное, дискогенное и вертеброгенное

    Выраженный симптом защемления седалищного нерва — острая жгучая боль, от которой человек иногда теряет сознание. Избавиться от нее на время можно приемом препаратов с анальгетическим действием. Но без проведения комплексного лечения вскоре вновь произойдет защемление седалищного нерва. В терапии используются обычно консервативные методы, а при их неэффективности пациентам показано хирургическое вмешательство.

    Что представляет собой защемление

    Седалищные нервы крупные и длинные. Они расположены по бокам поясницы, проходят до пальцев ног, иннервируют не только позвоночные структуры, но и органы малого таза. Поэтому защемление нервных корешков приводит к нарушению их работы. Это ускоряет диагностику патологии, позволяет быстро приступить к проведению лечения.

    Ущемление седалищного нерва может быть спровоцировано формированием воспалительного отека, стойким мышечным спазмом. Но наиболее часто сдавление происходит при смещении острого костного нароста (остеофита) или поясничного межпозвонкового диска.

    Возможные причины защемления

    Самая частая причина защемления седалищного нерва — дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Они сопровождают течение остеохондроза, деформирующего спондилеза. Острые боли в пояснице возникают на фоне аномалий развития позвоночника: сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков.

    Провоцирующими ущемление нерва факторами также являются:

    • предшествующие травмы — вывихи, компрессионные переломы позвонков;
    • повышенные физические нагрузки;
    • инфекционные патологии — опоясывающий лишай, бруцеллез;
    • инфекционно-аллергические заболевания;
    • злокачественные новообразования;
    • интоксикация медикаментами, щелочами, кислотами, солями тяжелых металлов;
    • расстройство кровообращения;
    • эндокринные патологии — гипотиреоз, сахарный диабет.

    К сдавлению седалищного нерва предрасполагают переохлаждения, стрессы, алкоголизм, курение, естественное старение организма, нарушения обмена веществ.

    Основные симптомы

    При ущемлении седалищного нерва возникает жгучая, колющая, пронизывающая боль. Она не четко локализована, а распространятся по ходу нерва, иррадиирует в бедра, голени, ягодицы. Если сдавление сопровождается воспалением, то боли становятся хроническими. Их усиление происходит при переохлаждении, остром переживании стрессовой ситуации, повышенной физической нагрузке, обострении других патологий.

    Защемление всегда сопровождается расстройствами чувствительности. При ее усилении ощущается покалывание, ползание мурашек, при ослаблении — онемение. Нередки и вегетативные нарушения. Из-за сильных болей потеют стопы, отекает и краснеет кожа.

    К какому врачу обратиться

    Лечением защемления седалищного нерва занимается невролог. Он проводит необходимые диагностические мероприятия, назначает препараты и физиопроцедуры. В лечении патологии принимает участие и мануальный терапевт. Он воздействует непосредственно на причину сдавления спинномозговых корешков, устраняя ее с помощью определенных манипуляций.

    Методы диагностики болезни

    На первом приеме невролог выслушивает жалобы пациента, осматривает его, изучает анамнез. Он обязательно проводит функциональные тесты (в том числе постукивание молоточком) для определения кожной чувствительности. Установить причину ущемления седалищного нерва позволяют результаты инструментальных исследований:

    • рентгенография;
    • МРТ или КТ.

    Радиоизотопное сканирование проводится при подозрении на сдавление нервных корешков злокачественным или доброкачественным новообразованием.

    Как лечить патологию

    Основные правила лечения защемления седалищного нерва — иммобилизация позвоночника (жесткая постель), тепло и анальгетики. Пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов с пластиковыми или металлическими вставками. Во время дневного и ночного отдыха рекомендовано использование мягких бандажей из верблюжьей или овечьей шерсти, хорошо прогревающих поясницу.

    Медикаментозная терапия

    Острые боли часто удается устранить только с помощью медикаментозных блокад. В мягкие ткани, расположенные около ущемленного нерва, вводится смесь растворов глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Такие процедуры помогают улучшить самочувствие пациента на несколько дней, а иногда и недель.

    В терапии защемления седалищного нерва применяются препараты для ускорения кровообращения, седативные средства, мази и гели с согревающим эффектом, например, Капсикам или Финалгон.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    При острых болях практикуется внутримышечное введение растворов НПВП — Мовалиса, Диклофенака, Кеторолака, Ксефокама. Устранить умеренные боли и дискомфорт в области поясницы позволяет прием таблеток Найза, Кеторола, Ортофена, Нурофена. Локальное нанесение мазей и гелей Финалгель, Фастум, Вольтарен помогает избавиться от слабых болей, появляющихся на этапе ремиссии.

    Миорелаксанты

    В ответ на острую боль возникает мышечный спазм, существенно ограничивающий подвижность в поясничном отделе. Для быстрого расслабления скелетной мускулатуры используется Мидокалм в форме раствора для парентерального введения. Затем этот миорелаксант назначается пациенту в таблетках. При сдавлении спинномозговых поясничных корешков также применяются Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Баклофен.

    Витаминные комплексы

    Так как ущемление седалищного нерва сопровождается многочисленными неврологическими расстройствами, то в лечебные схемы обязательно включаются препараты с витаминами группы B. Это Пентовит, Нейромультивит, Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Их применение способствует восстановлению иннервации и трофики, ускорению регенерации тканей.

    Для укрепления защитных сил организма, нормализации обмена веществ, повышения прочности костей и эластичности связок пациентам назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов — Витрум, Супрадин, Компливит, Мультитабс.

    Хирургическая коррекция радикулопатии

    Цель хирургического лечения — устранение факторов, провоцирующих сдавление седалищного нерва. Операция показана при межпозвоночных грыжах, избавиться от которых консервативными методами не удалось.

    В каких случаях нужна операция

    Показаниями к хирургическому вмешательству являются ущемление нервного корешка, приводящее к тазовым расстройствам и неврологическому дефициту, в том числе слабости в конечностях. Операция может быть проведена при сильных болях, лишь незначительно ослабевающих после использования анальгетиков. Хирургическое лечение выполняется только через 1,5-2 месяца непрерывной, но неэффективной консервативной терапии.

    Виды хирургических вмешательств

    При сдавлении грыжевым выпячиванием седалищного нерва проводится дискэктомия, микродискэктомия или эндоскопическая микродискэктомия. Операция выполняется также чрескожными методам. Это пункционная лазерная вапоризация и пункционная эндоскопическая микродискэктомия. Такие способы хирургического лечения наименее травматичны, не требует длительного нахождения пациента в стационаре.

    Процедуры физиотерапии

    Пациентам с сильными болями назначается электрофорез или ультрафонофорез. Для проведения процедур используются глюкокортикостероиды и анестетики, молекулы которых под действием электрических импульсов или ультразвуковых колебаний проникают непосредственно к ущемленному седалищному нерву. На этапе ремиссии применяются магнитотерапия, УВЧ-терапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое обучение.

    Йога

    Сдавление спинномозговых корешков можно устранить выполнением асан для растяжения мышц спины. Это поза голубя на стуле (Капотасана), поза игольного ушка (Сучирандхрасана), поза кобры (Бхуджангасана). Занятия йогой позволяют увеличить расстояние между телами позвонков, улучшить кровообращение в поясничном отделе, предотвратить ишемию тканей, восстановить оптимальную передачу нервных импульсов.

    Массаж

    Точечный (акупунктурный) массаж показан даже при сильных болях. Воздействие подушечек пальцев на биоактивные точки способствует выработке в организме веществ с выраженным обезболивающим, противовоспалительным, противоотечным действием. В кровь также выбрасываются эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

    На этапе ремиссии и для профилактики рецидивов применяются и другие виды массажа — классический, сегментарный, вакуумный.

    Лечебная гимнастика

    Основные цели лечебной гимнастики и физкультуры — укрепление мышц спины, улучшение кровоснабжения позвоночных структур питательными веществами. Занятия проводятся только после купирования острых болей под руководством врача ЛФК. После приобретения навыков дозирования нагрузок тренироваться можно в домашних условиях. Какие упражнения наиболее эффективны:

    • встать на четвереньки, прогибать спину, опуская голову вниз, а затем округлять ее, приподнимая подбородок;
    • сесть, ноги немного расставить, наклоняться вперед, стараясь коснуться ладонями пальцев ног;
    • встать, руки поставить на пояс, делать неглубокие выпады вперед и назад.

    Упражнения следует выполнять немного замедленно, без резких движений. Если во время тренировки внезапно возникли болезненные ощущения, то необходимо отдохнуть 1-2 часа.

    Народные методы лечения

    Средства народной медицины можно использовать при остаточных дискомфортных ощущениях после проведения основного лечения. Предварительно необходимо обсудить безопасность такой терапии с неврологом.

    Народные средства при ущемлении седалищного нерва Рецепт и правила применения
    Согревающая мазь В ступке растереть по столовой ложке живичного скипидара, густого меда, топленого свиного жира. Добавить по 2 капли можжевелового, розмаринового и эвкалиптового эфирных масел. Не переставая размешивать, вводить маленькими порциями по 100 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Втирать мазь в поясницу при появлении болей
    Обезболивающий компресс С пары свежих крупных листьев хрена срезать грубые части, а затем растереть их до состояния кашицы. Добавить 0,5 чайной ложки спиртовой настойки жгучего красного перца, столовую ложку растительного масла. Распределить смесь на пояснице, зафиксировать пленкой, шерстяной тканью и марлевым бинтом. Оставить на час

    Особенности лечения беременных

    Из-за увеличения размеров матки и веса плода во время беременности нередко обостряются патологии позвоночника, провоцирующие ущемление нервных корешков. Гормональные средства в этом периоде противопоказаны, поэтому боли устраняются анестетиками или НПВС в сниженных дозировках.

    При выборе лекарственных форм неврологи отдают предпочтение мазям и гелям. Многие из них не оказывают тератогенного воздействия, хорошо справляются с тянущими, ноющими болями. Во время вынашивания ребенка женщинам также рекомендуется ношение специальных бандажей для разгрузки мышц спины, соблюдение полупостельного режима.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Прогнозы и возможные последствия

    Благоприятный прогноз возможен в случае своевременного обнаружения заболевания, проведения комплексной терапии. Состояние пациента быстро улучшается, а при соблюдении им всех врачебных рекомендаций не возникают рецидивы. Прогнозировать полное выздоровление невозможно при уже развившихся тяжелых осложнениях. К ним относятся  сдавление крупных кровеносных сосудов с последующим развитием ишемии и инфаркта спинного мозга.

    Профилактика

    Основные профилактические меры защемления седалищного нерва — формирование крепкого мышечного корсета спины, поддержание правильной осанки. Неврологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной физкультуры, посещать плавательный бассейн, заниматься пилатесом, фитнесом, скандинавской ходьбой.

    Добавить комментарий